Артроз пальцев рук: симптомы и лечение, фото

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Все об артрозе кисти рук: симптомы, действенное лечение

Артроз суставов пальцев рук, если его не лечить, может вызывать серьезные осложнения, включая полную потерю работоспособности пальцев. Вот некоторые признаки:

  • Боль: когда артроз находится на ранней стадии вы будете чувствовать монотонное ощущение жжения в пальцах. Боль станет серьезней, при более интенсивном использовании рук. Со временем состояние хряща ухудшается, не остается защитной прокладки между вашими суставами. Это приведет к боли, даже если вы при этом не используете свои пальцы и руки.
  • Отек: при отсутствии хрящевой ткани тонкие суставы в ваших пальцах воспаляются и пальцы могут выглядеть более пухлыми, чем обычно.
  • Жесткость: вы также можете ощущать жёсткость в суставах, вызванную опухшим хрящом и тканями. Жесткость суставов обычно усиливается с утра. Вы также можете заметить, что ваши суставы становятся более жесткими после длительной работы ваших рук.
  • Кисты: синовиальная жидкость, окружающая суставы, течет в трещины и образует кисты, которые представляют собой небольшие мешочки. Обычно они появляются на концах пальцев и могут даже возникать под ногтем, размером до полсантиметра.
  • Деформации: ваши пальцы выглядят деформированными, потому что хрящ изнашивается неравномерно. Со временем связки и ткани, предназначенные для поддержки суставов, становятся слабыми. Эти две проблемы вызывают деформации в ваших пальцах.
  • Трение суставов: при нормальных обстоятельствах вы не чувствуете, что суставы сходятся вместе, потому что слой хряща остается неповрежденным. Потеря этого слоя позволяет суставам соприкасаться друг с другом и вызывает скрип или чувство трения.
  • Тепло: при серьезном повреждении развивается воспаление в тканях и связках вокруг. Из-за этого ваш сустав может выглядеть красным и быть теплым на ощупь.
  • Костяные шпоры: ваше тело пытается восстановить любое повреждение суставов. В ответ на раздражение кости и окружающей ее структуры, побуждается создание новой кости в виде выступа, называемого костяной шпорой (остеофитом). Эти узловатые наросты могут сделать ваши руки и пальцы деформированными. С течением времени костяные шпоры затрудняют правильное использование пальцев.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется обратиться к ортопеду, хирургу или ревматологу, который определит стадию и назначит соответствующее лечение.

Артроз пальцев рук считают патологией пожилых людей, в то время как артроз крупных суставов (тазобедренного или плечевого) обычно встречаются среди населения среднего возраста.

В последнии годы артроз на руках стал чаще беспокоить и сравнительно молодых людей.

К основным факторам, влияющим на развитие патологии, относятся:

  • генетическая предрасположенность к артрозу;
  • возрастные изменения в составе тканей, хрящей и суставов;
  • большие и постоянные нагрузки на кисти и пальцы рук;
  • климактерический период у женщин – в это время снижается выработка гормонов эстрогенов, что ведет к истощению хрящей;
  • нарушения в работе эндокринной системы, включая сахарный диабет;
  • подагра;
  • травмы рук и пальцев;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • постоянные переохлаждения, обветривание, вибрация и другие неблагоприятные условия окружающей среды. 

Врач ревматолог Осипов Михаил Борисович советует: «Как лечить артроз пальцев рук: после снятия болевых ощущений следует пройти физиотерапевтические процедуры, благодаря им улучшается кровообращение в пораженных суставах и восстанавливается их подвижность». К физиотерапии относятся процедуры электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии, парафиновые тепловые аппликации, лечение ультразвуком.

Но можно добиться состояния устойчивой ремиссии. Лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания, в этот период оно состоит в том, чтобы улучшить питание суставных тканей и остановить процесс разрушения хрящей.

Классическая медикаментозная терапия состоит из нескольких этапов:

  • Больным необходимо купировать болевые ощущения и снять воспаление. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства. Среди них: «Нимесулид», «Мелоксикам», «Целекоксиб». Длительность приема не должна превышать 21 день, поскольку препараты негативно влияют на пищеварительную систему. В качестве местных средств используют «Вольтарен» или «Диклофенак», но мази лишь уменьшают боль, а не лечат больные суставы.
  • Если нестероидные средства не смогли снять болевые ощущения, то врачи прописывают глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты, главная составляющая которых – метилпреднизолон, триамцинолон, бетаметазон. Их используют в качестве мазей или инъекций.
  • Основную роль в лечении артроза пальцев кисти рук играет употребление хондопротекторов. Эти препараты улучшают питание тканей. Курс их использования продолжителен, составляет около полугода. Среди хондопротекторов применяют: «Хондроитин», «Структум», «Мукосат», «Алфлутоп». Препараты производят на основе сульфата хондроитина, гидрохлорида, гиалуроновой кислоты, сульфата глюкозамина.

Артроз пальцев рук: симптомы и лечение, фото

К предупреждающим мероприятиям относятся следующие:

  • регулярные, но умеренные физические нагрузки – питание хрящей осуществляется во время движения;
  • придерживаться правильного питания – диета включает в себя максимальное количество коллагенов и исключает алкоголь;
  • регулярное употребление хондропротекторов;
  • рекомендуется держать руки в тепле, во время холодов следует обязательно носить перчатки, поскольку артроз часто возникает в результате переохлаждения.

Кисть представляет собой наиболее удаленную часть руки. С функциональной точки зрения данная часть тела является наиболее развитой анатомически, поскольку выполняет наиболее большой спектр движений.

  • запястье;
  • пясть;
  • пальцы руки.

Запястье состоит из двух смежных рядов небольших сложных по форме костей. Проксимальный (

) ряд состоит из ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костей. Дистальный (

) ряд состоит из многоугольной, трапециевидной, головчатой и крючковидной костей.

Пястные кости в количестве пяти представляют собой трубчатые кости, своими основаниями прикрепляющиеся к суставным поверхностям дистального ряда костей запястья. Головки пястных костей образуют суставы с костями проксимальных фаланг пальцев рук.

Пальцы руки состоят из трех фаланг, за исключением большого пальца, состоящего всего из двух фаланг. Проксимальные фаланги всегда короче дистальных. Каждая фаланга состоит из основания, тела и головки.

  • лучезапястный сустав;
  • запястно-пястные суставы;
  • пястно-фаланговые суставы;
  • межфаланговые суставы.

Лучезапястный сустав является, пожалуй, одним из наиболее сложных суставов человеческого организма. Он образован суставными поверхностями лучевой кости и проксимальным рядом костей запястья. В данном суставе возможны такие движения как сгибание, разгибание, приведение и отведение. Пронация и супинация осуществляется вместе с костями предплечья. Суставная капсула покрывает всю хрящевую часть сустава и захватывает 1 — 2 см костной ткани.

Запястно-пястные суставы образованы суставными поверхностями дистального ряда костей запястья и головками пястных костей. В данных суставах осуществляется сведение и разведение. Объем движений в данных суставах минимален в связи с плотным расположением связок вокруг них. Исключение составляет лишь сустав первого пястного пальца, обладающий широким диапазоном движений.

Лечение артроза пальцев рук - как и что делать?

Пястно-фаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Данные суставы относятся к группе шаровидных суставов, поэтому в них производятся сгибательные, разгибательные, приводящие, отводящие и незначительные ротационные движения.

Межфаланговые суставы являются блоковидными по форме, поэтому движения в них происходят только вокруг одной оси. Таким образом, в них осуществляется лишь сгибание и разгибание.

Деформирующий артроз кисти и пальцев относится к группе, так называемых, гетерогенных заболеваний. Иными словами, причин его развития огромное множество, а клиническое течение, морфологические и биологические изменения всегда одни и те же.

  • первичное (идиопатическое);
  • вторичное.

Диагноз первичного деформирующего артроза кисти и пальцев рук устанавливается, лишь после того как отклоняются все возможные причины вторичной формы данного заболевания. Иными словами, идиопатический деформирующий артроз кисти и пальцев рук является диагнозом исключения.

  • узловую форму (узелки Бушара и Гебердена);
  • не узловую форму (эрозивный деформирующий остеоартроз межфаланговых суставов);
  • ризартроз (деформирующий артроз первого запястно-пястного сустава).
  • посттравматическую форму (острую и хроническую);
  • врожденные аномалии развития скелета (костные дисплазии);
  • болезни, связанные с отложением солей кальция (пирофосфата и гидроксиапатита кальция);
  • эндокринные заболевания (акромегалия, гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, ожирение; гипотиреоидизм и др.);
  • другие патологические состояния (обморожения, кессонная болезнь, болезнь Кашина-Бека, различные гемоглобинопатии и др.)
  • анамнезе;
  • общем обследовании больного;
  • лабораторных анализах;
  • параклинических инструментальных обследованиях. 

Анамнез

  • медленное появление и прогрессирование интенсивности болей (месяцы и годы);
  • усиление болей при сжатии кулака или напряжении пальцев;
  • появление болей в покое свидетельствует о присоединении воспалительного процесса (артрит, синовит, тендинит и др.);
  • постепенное увеличение больного сустава в размере по сравнению с симметричным суставом другой руки;
  • утренняя скованность больного сустава менее 30 минут (при сопутствующем воспалении скованность носит более длительный характер);
  • хруст при движениях в суставе, появившийся задолго до возникновения болей.
  • женский пол – более выраженный болевой синдром, а также более агрессивное течение заболевания после менопаузы;
  • средний возраст – менее выраженные боли наблюдаются у людей молодого и преклонного возраста, то есть наиболее выраженный болевой синдром наблюдается у людей среднего возраста (40 — 60 лет);
  • психологический статус – у людей со склонностями к депрессии и сильной реакцией на стресс чаще регистрируется деформирующий артроз.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Стадии (фазы) клинической симптоматики

Выделяют три этапа развития болезни.

На первой стадии суставы остаются подвижными, симптомы совсем незначительны. Даже рентгеновский снимок еще не показывает изменений в суставах. При осмотре пальцев врач визуально определяет неровности и бугорки в межфаланговом пространстве.

На втором этапе начинается прогрессирование заболевания. Мышечная ткань атрофируется, а сустав деформируется. На рентгеновском снимке заметны костные разрастания, остеофиты и неровности. Суставная щель значительно суживается. Пальцы теряют ряд своих функций. На верхних фалангах появляются узелки Гебердена, а на средних – узелки Бушара.

Для третьей стадии характерны выраженные изменения суставов. Моторика нарушается, иногда даже происходит полное обездвиживание кисти. Суставные поверхности хрящей могут сращиваться.

  • I стадия. Начало болезни суставов выдает себя характерным хрустом или щелчком при сгибании/разгибании пальцев. Периодически возникающий болевой дискомфорт проявляется после активной физической работы или в момент магнитных бурь. Суставы начинают ныть, отдают тупой пронизывающей или распирающей болью. Острые приступы на начальной фазе заболевания нетипичны. Однако даже при этой степени клинической патологии можно наблюдать периодически возникающую отечность в межфаланговом сочленении;
  • II стадия клинического развития болезненного состояния – это интенсивное нарастание болевого рефлекса, при котором ощущается жгучая пульсирующая боль в суставах пальцев рук. Частое беспокойство она доставляет человеку в ночное время. Там, где ранее наблюдалась припухлость, образуются костные наросты, или узелки Гебердена с симметричным расположением на обеих руках. В это же время отмечается заметная деформация в суставах пальцев рук, которая ограничивает подвижность;
  • III (заключительная) стадия деформирующего артроза – это разрушение поверхностного слоя межфаланговых суставов. Костные разрастания увеличены, сливаются между собой. Искривленная деформация, срастание суставных концов сочленяющихся поверхностей приводят к полной неподвижности суставов. На этом этапе развития болезни отмечается выраженная болевая симптоматика постоянного характера.

Лечение деформирующего артроза кистей рук зависит от степени развития болезни.

Артроз кистей рук или артроз пальцев рук – часто встречающееся заболевание, разрушительно влияющее на хрящевые и суставные ткани, оказывая деформирующее воздействие на них. Под влиянием болезни руки изменяют свою форму.

Боль в основании большого пальца связана с артрозом большого пальца, который является одним из подвидов артрозов кисти и носит название ризартроз большого пальца, доставляя не меньше неудобств, чем обычный артроз кисти.

Для скорейшего и точного выявления болезни необходимо не только специалистам, но и людям знать симптомы и признаки возможного заболевания, а также стадии его развития.

1 стадия является начальной и влечет за собой первые дегенеративные изменения, потерю эластичности хряща и ухудшение его питания. В данном случае симптомы таковы:

  1. Боль не беспокоит во время отдыха суставов, но возникает после физических нагрузок.
  2. Небольшой отек околосуставных тканей.
  3. Хруст при движении фаланг пальца.

2 стадия характеризуются постепенным разрушением хряща, что приводит к его истончению. Начинается воспаление в суставных тканях. Симптомы бывают следующие:

  1. Боль теряет перманентный характер, усиливаясь ночью и после нагрузок на сустав.
  2. Увеличение отека.
  3. Добавляется чувство жжения в суставах.
  4. Постепенная атрофия мышц около пораженного сустава.
  5. Появление узелков Бушара и Гебердена – твердых образований, которые не проходят со временем.

3 стадия опасна тем, что окончательно начинают разрушаться ткани хрящей, наличествуют костные шипы, деформируются сами пальцы. Можно назвать такие симптомы на данной стадии:

  1. Суставы обездвижены.
  2. Сильная и постоянная боль в пальцах.
  3. Деформированы и искривлены пальцы рук.

Своевременное выявление артроза пальцев рук, в том числе и ризартроза большого пальца, поможет специалистам скорее вернуть пациента к нормальной жизни.

Развитие проходит по нескольким стадиям. Медик во время осмотра отмечает симптомы артроза кистей рук и по ним определяет серьезность болезни. Зачастую начало процесса остается для пациента незаметным. Ведь развитие болезни относится к медленно-прогрессирующим.

Первоначальный симптом — хруст, возникающий в момент сгиба пальцев. Позднее начинают ныть суставы. Особенно это прослеживает при магнитных бурях. Боль оправдывается проведенной активной работой. На начальном этапе синдром боли диагностируется как ноющий, распирающий или тупой. Острого приступа нет.

Внимательный осмотр в медкабинете позволяет увидеть небольшую припухлость в местах сгиба пальцев.

2 стадия

Проявление боли становится сильнее. Ее интенсивность значительно возрастает. Симптом становится постоянным. Ночью боль превращается в жжение и пульсацию. На месте былой припухлости появляются уплотнения. Это известные в мире медицины узелки Гебердена. Они относятся к наростам, состоящим из костной ткани. Явление симметрично развивается на руках.

Диагностика выявляет деформацию в пальцах. Возникает ограничение в подвижности.

3 стадия

На этом этапе суставы оказываются разрушены. Появившиеся ранее разрастания начинают увеличиваться. В результате сливаются между собой. Этот процесс завершается серьезным искривлением пальцев, значительным ограничением подвижности конечности.

На фоне развития болезни появляются анкилозы. Этот диагноз означает срастание костных поверхностей в суставах. Без соответствующего вида терапии подвижность полностью ограничивается.

Последняя, завершающая стадия характеризуется болью нестерпимой, постоянной.

Патогенез артроза кисти и пальцев рук

Как указывалось ранее, факторов, приводящих к формированию артроза, огромное множество. Каждый из данных факторов по своему особому механизму приводит к разрушению хряща. Тем не менее, все механизмы можно условно разделить на те, которые связаны с дефектным хрящом и те, которые связаны с высокими нагрузками на здоровый хрящ.

При первом сценарии нарушения возникают на молекулярном уровне. Одной из множества причин является мутация гена, кодирующего образование коллагена 2 типа. Поскольку данный тип коллагена входит в состав гиалина хрящей, то его неполноценность в значительной мере скажется на их функциональности. Снижение функций хряща проявляется в уменьшении амортизационных свойств, увеличении силы трения и, следовательно, к более раннему стиранию хряща.

Также нарушение целостности суставного хряща возможно в случае увеличения нагрузок, испытываемых им. В данном случае речь идет лишь о статической нагрузке, но не динамической. Иными словами, занятия борьбой, боксом и тяжелой атлетикой более опасны для суставов, нежели танцы, гимнастика и плавание. Усиление давления на хрящ увеличивает силу трения между суставными поверхностями, а также сдавливает микроскопические каналы внутри хряща, по которым он получает питательные вещества.

Итогом вышесказанных механизмов является послойное стирание хряща. Параллельно с этим оголяются свободные нервные окончания, раздражение которых проявляется болью. По мере утончения хрящевого слоя, снижаются и его амортизационные свойства. Таким образом, при тех же нагрузках, как и ранее, хрящ будет стираться сильнее.

Однако задолго до того как хрящ подвергнется такому разрушению в подхрящевом костном слое также образуются микроскопические трещины. Со временем данные трещины заполняются межклеточной жидкостью и объединяются между собой, формируя мелкие кисты, часто обнаруживаемые при рентгенографии сустава. Данные кисты сдавливают внутрикостные кровеносные сосуды, питающие хрящ.

По этой причине он недополучает питательные и пластические вещества, необходимые для самовосстановления, что опять же негативно сказывается на прогрессии заболевания в целом. Когда кровоснабжение хряща ухудшается настолько, что не обеспечивает даже минимальных потребностей последнего, развивается асептический некроз. Данное осложнение является наиболее тяжелым и связано в 95% случаев с полной потерей сустава.

Присоединение воспалительного процесса к дистрофически-дегенеративному заболеванию, коим является артроз кисти и пальцев рук, приводит к увеличению темпов разрушения хряща. Разрушительное действие в данном случае опосредовано прямым агрессивным влиянием медиаторов воспаления на белок хряща – коллаген. Под влиянием воспалительных медиаторов (

) коллаген теряет привычную волокнистую структуру, высвобождает значительное количество воды. В результате такой хрящ становится менее гладким.

По мере прогрессирования воспаления к неровностям хряща прикрепляются соединительнотканные

, которые постепенно утолщаются и начинают затруднять движения в суставе. При обследовании пациента это проявляется в ограничении движений в суставе по одной или нескольким из его осей.

В качестве компенсаторной реакции хрящевая ткань избыточно нарастает в тех областях сустава, которые менее подвержены разрушению. Как правило, этими областями являются края суставных поверхностей. Вначале активно растет хрящевая ткань, формируя так называемые хондроциты (

). Затем хондроциты кальцинируются, становятся более плотными, пока полностью не перестроятся в полноценную костную ткань, после чего они станут называться

Признаки и лечение артроза мелких суставов кистей рук и запястья

Самодиагностирование болезни – процесс сложный и трудоемкий. Справочник врача включает сотни симптоматических характеристик. Поэтому обнаружить артроз кисти у себя можно по следующим признакам:

  • резкая боль, сильная во время активной физической работы;
  • характерный хруст при движении конечности;
  • смена погодных условий ведет к проявлениям боли;
  • припухлость в местах расположения суставов, отечность;
  • ощущение напряженности в кистях.

Артроз мелких суставов кистей рук также диагностируется по внешним признакам:

  • изменение пальцев (длины, ширины);
  • деформации.

Любые симптомы и проявления болезни должны привести к врачу в больницу или поликлинику. Этот шаг позволит избежать последующих проблем в здоровье.

    Содержимое:
  1. Артроз кисти рук — что это такое
  2. Признаки и симптомы артроза кистей
  3. Как и чем лечить артроз кистей
  4. Народное лечение артроза кистей

По сравнению с более распространенным коксартрозом или гонартрозом, артроз в кистях встречается достаточно редко. В основном им страдают женщины вследствие гормональных изменений во время менопаузы. Также встречаются пациенты с врожденной предрасположенностью к развитию заболевания.

Лечение артроза мелких суставов кистей рук носит консервативных характер. На ранних стадиях можно добиться существенных изменений и приостановить развитие патологии.

Чтобы лечение артрозов мелких суставов кистей рук было успешным, врачи принимают во внимание факторы, поспособствовавшие его развитию, а также тип формы заболевания. В зависимости от симптоматики и проявлений патологии и назначается курс терапии.

В международной классификации болезней МКБ 10 принято различать два вида деформирующего артроза рук:

  1. Узелковый — характеризуется появлением уплотнений в межфаланговых соединениях пальцев. Если поражаются проксимальные суставы, диагностируют узелки Бушара, дистальные Гебердена. Артроз запястья кисти руки в данном случае имеет ярко выраженную визуальную симптоматику, проявляющуюся в деформации и появлении уплотнений в районе фалангов.
  2. Ризатроз — этот артроз суставов кистей рук проявляется в поражении основания именно большого пальца. При рисартрозе наблюдаться сопутствующие дегенеративные изменения в структуре пястно-фалангового и запястно-пястного сустава.

Артроз лучезапястного сустава кисти явление достаточно редкое и связанно с травмами руки: вывихом или переломом.

Эффективное медикаментозное лечение артроза кистей рук возможно только при наличии точной клинической картины. При диагностировании обязательно делаются рентгеновские снимки. Рентген позволяет обнаружить патологические изменения еще на ранней стадии.

Принято различать три основных этапа развития артроза, для которых характерны следующая симптоматика:

  1. Артроз кисти 1 степени — характеризуется незначительными периодически появляющимися ноющими болями, проходящими в состоянии покоя. Движения не затруднены, отечность практически отсутствует. Избавиться от артроза на первой стадии развития можно в домашних условиях. Назначение противовоспалительных нестероидных средств обычно не требуется, лечение проходит с помощью физиотерапии. При необходимости можно использовать восстанавливающую терапию с назначение хондропротекторов.
  2. Артроз кистей 2 степени — болевые ощущения становятся более интенсивными, начинают беспокоить пациента в ночное время в состоянии покоя. При визуальном осмотре артролог может заметить характерный хруст, а также уплотнения в области суставов. Деформирующий артроз кисти рук и его лечение на второй стадии носит длительный характер. Основной целью терапии является борьба с симптоматикой заболевания и остановка дегенеративных изменений. В отличие от первой степени артроза, возможность полностью восстановить хрящевую ткань отсутствует.
  3. Артроз кистей 3 степени — деформация суставов становится очевидной. Формируются узелки, выпирание наростов становится особенно очевидной с тыльной или боковой стороны. В отличие от артрозов 1 и 2 степени, заболевание третьей стадии начинает носить хронический характер, постоянно напоминая о себе жжением и болью. В запущенной стадии препараты, назначаемые для лечения артроза кистей рук малоэффективны. Прогресс заболевания происходит постепенно без резких скачков, что дает возможность точно спрогнозировать его развитие.

Распознать заболевание самому достаточно проблематично, так как симптоматика, особенно на ранней стадии во многом напоминает другие схожие патологии. После обращения к специалисту пациенту назначается МРТ или рентген кисти.

Больному артрозом после диагностирования заболевания назначается комплексный курс терапии, который может включать в себя следующее:

  • Нестероидные противовоспалительные средства являются классикой лечения артрозов признанными традиционной медициной. НПВС снимают воспалительный процесс и снижают интенсивность болевых ощущений. Выпускаются в виде обезболивающих мазей, инъекций, таблеток. При длительном применении крайне негативно влияют на состояние ЖКТ.
  • Сосудорасширяющие препараты — предназначены для нормализации кровоснабжения поврежденного участка. Под воздействием дегенеративных изменений мышечные ткани атрофируются, нарушается обмен веществ, образуются застойные явления. Чтобы снять отеки и обеспечить циркуляцию крови в достаточной мере назначается курс терапии сосудорасширяющих препаратов. Хорошие результаты дает одновременное лечение медикаментами предназначенными расслабить мышечные ткани (миорелаксантами).
  • Компрессы — помогают снять отек без применения медикаментозных средств. Популярностью пользуются компрессы на основе солей мертвого моря, продуктов пчеловодства, парафина и т.д.
  • Хондропротекторы — наиболее эффективные препараты на ранней стадии развития заболевания. Назначают хондропротекторы и в профилактических целях. Длительный прием препарата способен полностью восстановить небольшие дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Могут быть назначены после перелома кисти или ее растяжения для предотвращения процесса развития артроза.
  • Антибиотики — назначаются при инфекционном артрозе кисти. Дегенеративные процессы в отличие от артритов вызываются не воспалением, а недостатком питательных веществ, но толчок развитию патологии может дать инфекция: сифилис, гонорея или обычный грипп в тяжелой форме. Чтобы предотвратить быстрое развитие заболевания вызванного инфекцией необходимо устранить источник заражения. Поэтому наряду со стандартной диагностикой могут потребоваться дополнительные анализы определяющие инфекцию.
  • ЛФК — в стандартных методах борьбы с артрозами используется лечебная восстановительная гимнастика. С этой целью пациенту рекомендуется посещение занятий в реабилитационных центрах, пилатес, йога и т. д.
  • Физиотерапия — после диагностирования заболевания пациент направляется на курсы оздоравливающей терапии. В зависимости от клинических проявлений может быть рекомендована: магнитотерапия, грязелечение, посещение сеансов акупунктуры, гирудотерапии и т. д. В домашних условиях для снятия отечности и уменьшения болей можно греть руки парафином.

Как отличить артроз и артрит

В медицинской практике случаются ситуации, когда медик не видит разницы между артрозом и артритом. А ведь они имеют вполне различимые отличия по механизму возникновения и реальной клинической картине.

Кистевой артрит относится к воспалительным вариантам поражения суставов. Диагностируются 2 типа развития патологии – острое и хроническое.

Для наглядности различий представляем следующую таблицу.

 

Артроз

Артрит
Характер суставных повреждений Изменения в обмене веществ приводят к разрушению костной структуры. Воспаление – не обязательный показатель развития Выявление фактора развития позволит снизить риск последующего развития патологии. Если причину не устранить, начнется воспаление
Симптоматика Боль резкая, периодическая (возникает при нагрузках); слышимый треск и хруст; деформация; ограничение в подвижности конечности Колющая боль, проявляющая в периодах покоя конечности; лихорадка в месте воспаления; краснота; припухлость
Причины появления  
  1. масса тела;
  2. генетика;
  3. операция;
  4. нагрузка;
  5. травмирование;
  6. возраст.
  1. инфекции;
  2. подагра;
  3. травмирование;
  4. переохлаждение.
Клиника Нет значительных изменений в анализах В результатах анализов крови имеются изменения

Артроз и артрит – это два заболевания, которые различаются по механизму возникновения, клиническим проявлениям и методам лечения. Артрит – воспалительное поражение суставов кистей и пальцев, которое может быть острым (

) и хроническим (

). Обычно артрит является проявлением других заболеваний и патологических состояний (

), при устранении которых стихают и воспалительные явления в суставах. Артрозом же принято называть хроническое, длительно прогрессирующее заболевание суставов, возникающее на фоне нарушения обменных процессов в суставных поверхностях костей и характеризующееся их повреждением и деформацией.

Сравнительная характеристика артрита и артроза кистей и пальцев рук

Критерий Артрит Артроз
Причина возникновения
  • инфекция;
  • травма;
  • переохлаждение;
  • реактивный артрит;
  • подагра.
Причина возникновения окончательно не установлена.
Предрасполагающими факторами являются:
  • наличие генетической предрасположенности;
  • избыточная масса тела;
  • перенесенные операции на суставах;
  • повышенные нагрузки на сустав;
  • травмы суставов;
  • ревматические заболевания;
  • пожилой возраст;
  • женский пол (женщины болеют чаще мужчин).
Характер повреждения сустава Под воздействием причинного фактора в поврежденном уставе развивается воспалительный процесс, обуславливающий клинические проявления заболевания. В результате длительного нарушения обменных процессов происходит истончение и разрушение суставных поверхностей костей. Воспалительный процесс при этом может быть выражен очень слабо или совсем отсутствовать.
Клинические проявления
  • боль обычно острая, колющая, возникающая в покое или при малейших движениях в суставе;
  • повышение температуры в области воспаленного сустава;
  • покраснение кожи над воспаленным суставом.
  • припухлость тканей в области воспаленного сустава;
  • ограничение подвижности в суставе, обусловленное сильной болью.
  • боль в суставах возникает при движениях и высоких нагрузках, однако может отсутствовать в покое;
  • хруст и «щелчки», возникающие в результате трения деформированных суставных поверхностей друг об друга во время движений;
  • прогрессирующее ограничение подвижности в суставах, обусловленное истончением суставной щели (пространства между двумя суставными поверхностями костей);
  • деформация сустава, обусловленная костными разрастаниями (остеофитами) и изменением формы костей, участвующих в образовании сустава.
Принципы лечения
  • устранение причины заболевания;
  • ограничение подвижности в поврежденных суставах;
  • назначение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика.
  • противовоспалительные медикаменты;
  • гормональные препараты;
  • хондропротекторы (препараты, защищающие суставные хрящи от агрессивного воздействия различных факторов);
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • хирургическое вмешательство.

Вылечивается ли артроз кисти и пальцев рук полностью?

К сожалению, деформирующий артроз относится к числу дистрофически-дегенеративных заболеваний. Иными словами, однажды проявившись, оно будет неуклонно прогрессировать.

Согласно последним данным научного мира, деформирующий артроз относится одновременно и к физиологическим состояниям организма и к патологическим. Физиологическим он является, потому что рано или поздно развивается у всех людей, представляя собой один из этапов старения организма. Патологическим же артроз считается, если его проявления возникают в более раннем возрасте.

Причин развития артроза огромное множество. Среди них числится образ жизни, привычки, конституция тела, травмы, генетическая предрасположенность и многое другое. Однако результат, а точнее — механизм развития данного заболевания, всегда один и тот же. Хрящи, как известно, являются природными амортизаторами человеческого скелета.

Иными словами, они гасят резкие толчки, за счет своей эластичности. Для самого хряща такие толчки практически безвредны, поскольку после каждого очередного импульса хрящ восстанавливает прежнюю форму. Однако в подхрящевом костном слое с возрастом образуются микротрещины, которые накапливают синовиальную жидкость, превращаясь в микрокисты.

По мере того как хрящ недополучает необходимые компоненты для самовосстановления происходит снижение его амортизационных свойств. Иными словами, при каждом очередном импульсе хрящ не возвращается в исходное положение, а спрессовывается. Таким образом, структура хряща меняется, что затрудняет второй способ его питания – посредством диффузии микроэлементов, находящихся в синовиальной жидкости.

Впоследствии лишенный питательных веществ хрящ медленно, но неуклонно разрушается. Теряется конгруэнтность суставных поверхностей, обуславливая отклонения от привычных осей сустава. В качестве патологического регенераторного механизма формируются так называемые хондроциты – воронкообразные выросты по краям суставных поверхностей.

По прошествии некоторого времени хондроциты подвергаются окальцинению, превращаясь в остеофиты – костные наросты или шипы. Когда данные шипы по тем или иным причинам откалываются, они формируют остаточные тельца, свободно перемещающиеся в полости сустава. Когда остаточное тельце попадает в суставную щель, часто происходит заклинивание сустава в определенном положении.

Возвращаясь к первоначальному вопросу необходимо отметить, что отчаиваться по поводу необратимости данного заболевания не стоит. При правильном подходе к его предотвращению и лечению дефицита функции больной части тела и даже неприятных ощущений вполне можно избежать.

В первую очередь нужно заняться устранением факторов риска. Придется исключить любую деятельность, связанную со статической нагрузкой. С контактными видами спорта также необходимо расстаться, чтобы избежать травм. Лишний вес необходимо сбросить, даже если кажется, что он никак не влияет на развитие артроза кистей и пальцев рук.

Тонус околосуставных мышц необходимо повысить при помощи ежедневной гимнастики и водных процедур. Плаванье исключительно благоприятно влияет на суставы, поэтому в личный график необходимо включить как минимум два купания в неделю длительностью от получаса до двух часов. Со стрессами также желательно бороться, поскольку доказано, что и они приводят к усугублению течения деформирующего артроза.

Артроз пальцев рук: симптомы и лечение, фото

К более специфическим средствам снижения темпов прогрессии заболевания относят применение так называемых ортезов – изделий для внешней фиксации сустава (

). При артрозе кисти и пальцев рук активно применяются эластичные бандажи и напальчники. Из фармакологических средств применяются препараты группы хондропротекторов, такие как хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и гидрохлорид, производные гиалуроновой кислоты и протеолитические ферменты.

Симптоматическая терапия осуществляется противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Среди противовоспалительных препаратов предпочтение отдают системным селективным нестероидным противовоспалительным препаратам (

). Местно применяют такие мази как диклофенак и ибупрофен. Гормональные препараты применяются исключительно местно в виде мазей и внутрисуставных инъекций. В основе глюкокортикоидных мазей находится бетаметазон, гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон и др. Внутрисуставные инъекции осуществляются не более 2 — 3 раз в один сустав такими препаратами как бетаметазон, триамцинолон и метилпреднизолон.

Обезболивание достигается снижением темпов воспалительной реакции за счет применения вышеуказанных препаратов. Когда их действия становится недостаточно прибегают к слабым опиоидам (

), а затем и к сильным опиоидам (

Последней ступенью лечения при артрозе кисти и пальцев рук является хирургическое протезирование проблемного сустава. Данное направление активно развивается в последние десятилетия, что обусловило значительный прогресс в технике выполняемого оперативного вмешательства и качестве используемых полимеров. Результативность таких операций достигает 85%.

Профилактические рекомендации

От степени развития заболевания зависит схема лечения и профилактические мероприятия. Существует 2 типа/

  1. Первичные, целью которых становятся предотвращения развития патологий. Если в жизни пациента имеется хоть единственный признак, назначаются: снижение силовую нагрузки, ЛФК, поднятие иммунитета, плавание.
  2. Вторичные, которые не позволят болезни прогрессировать. Для этого снижается масса тела, увеличивается динамическая нагрузка, сон увеличивают до 8 часов.

Не существует чудодейственного средства лечения деформирующего артроза. Болезнь имеет неутешительную тенденцию к ухудшению ситуации, когда в процесс дегенерации включается все больше суставов. Существующие терапевтические процедуры официальной или нетрадиционной медицины приносят облегчение больному только на несколько дней или недель.

Если действие инфильтрации кортикостероидами или анальгезирующими противовоспалительными средствами недостаточно для устранения болевых ощущений, то рекомендуется использовать ортопедические корригирующие средства для обездвиживания болезненных суставов. При лечении важно соблюдать нормы диетического питания.

Рекомендации пациентам с деформирующим артрозом:

  • ограничить употребление жиров. В рационе должны преобладать продукты питания растительного происхождения;
  • увеличить потребление овощей и фруктов, но исключить томаты, так как этот продукт питания неблагоприятно воздействует на выработку хондроитина и основного компонента соединительной ткани хряща – коллагена;
  • больше есть рыбы, орехов и других продуктов питания, богатых полиненасыщенными жирными кислотами;
  • ограничить сахар и соль в рационе;
  • не включать в рацион продукты питания, приготовленные из высококачественной муки;
  • полезны для суставов витамины группы B, D, E и фолиевая кислота. Эти компоненты есть в фасоли, кисломолочных продуктах, белокочанной капусте, бананах, чечевице, хлебобулочных изделиях грубого помола;
  • запрещены ферментативные добавки, входящие в консервированные продукты;
  • отказаться от алкоголя и высококалорийных блюд.

Лечебно-профилактические мероприятия:

  • соблюдение правил личной и санитарной гигиены;
  • соблюдение комфортного температурного режима для суставов;
  • обеспечение щадящих условий труда;
  • ежедневные разминочные упражнения для пальцев рук. Хороший эффект дает лечебная физкультура в плавательном бассейне;
  • насыщение организма кальцием, магнием, калием и прочими минеральными компонентами, которые усиливают структурную целостность костно-мышечной и суставной системы, соединительных тканей организма в целом.

Комплекс терапевтических мероприятий остеоартроза – это не только стационарное или амбулаторное лечение. Пациентам рекомендуется пройти курс оздоровительной терапии в специализированных санаторно-курортных учреждениях, например, в Мацесте, Пятигорске, Цхалтубо.

В случае малейшего дискомфорта в суставных сегментах в течение 5-7 дней следует обращаться к врачу. Берегите себя и будьте здоровы!

Диета при артрозе

Деформирующий артроз не требует каких-либо особых продуктов питания для замедления прогрессирования заболевания. Однако

может потребоваться в том случае, если больной обладает избыточным весом.

Многие больные с артрозом кистей и пальцев сомневаются в целесообразности снижения веса для уменьшения болей, аргументируя это тем, что вес не имеет никакого отношения к артрозу данных частей тела. Однако такая точка зрения является неверной. В повседневной жизни на руки выпадает нагрузка от 30% до 70% массы тела, что достаточно много, учитывая тот факт, что суставы рук меньше суставов ног как минимум вдвое.

Под диетой в данном случае подразумевается не только избегание одного рода продуктов и предпочтение других, но и модификация режима и способа приема пищи.

  • создание дневника с еженедельным контролем веса;
  • увеличение динамических нагрузок в течение дня (ходьба, плавание, бег трусцой);
  • увеличение частоты приема пищи до 5 — 6 раз в сутки;
  • величина каждой порции должна быть таковой, чтобы она поместилась в сложенных вместе ладонях;
  • за 20 минут перед едой необходимо выпивать стакан воды или сока;
  • пережевывать пищу нужно тщательно, кушать не спеша, поскольку в этом случае до наступления насыщения пациент успевает съесть меньшее количество пищи;
  • доля жиров в рационе должна быть уменьшена, причем предпочтение необходимо отдавать ненасыщенным жирным кислотам, содержащимся в растительном масле, рыбе и др.;
  • каждое питание должно содержать в среднем один фрукт или овощ;
  • во время еды необходимо думать о еде, а не о посторонних проблемах;
  • стараться не питаться позднее 19.00 — 20.00;
  • спать не менее 8 часов в сутки, иначе организм будет нуждаться в большем количестве питательных веществ.

Здоровое питание во время болезни улучшает общее самочувствие, нацелено на восстановление хрящевой ткани. Нельзя сидеть на жестких диетах, питание должно быть правильным и сбалансированным.

Артроз пальцев рук: симптомы и лечение, фото

Помимо этого рекомендуется принимать минерально-витаминный комплекс. К основным принципам питания при артрозе пальцев рук относятся:

  • соблюдение питьевого режима – выпивайте в день не менее двух литров чистой воды;
  • уменьшите потребление соли;
  • кушайте небольшими порциями, соблюдайте порционные принципы питания;
  • необходимо отказаться от сладостей, любых быстрых углеводов, жареных и жирных продуктов;
  • включите в рацион сложные углеводы – цельнозерновой хлеб, крупу, фрукты;
  • употребляемые блюда должны быть отварными тушеными или приготовленными на пару;
  • хорошо восстанавливают хрящевую ткань студни, желе, холодцы и другую продукцию, содержащую желатин;
  • исключите фаст фуд, полуфабрикаты и прочие вредные продукты из рациона.

Поддержание диеты наряду с медикаментозным лечением улучшает состояние и способствует выздоровлению больного.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector