И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Воспаление или плексит плечевого сустава
Многие люди в возрасте жалуются на боли в мышцах и суставах. Им тяжело ходить, потому что больно ногам, трудно выполнять какие-либо манипуляции руками, так как суставы кистей ослаблены… Однако боли в ключице и верхней части грудины, то есть там, где они прикрепляются друг к другу, – это проблема достаточно редкая.
Как правило, причиной неприятных ощущений является артроз ключицы, симптомы которого ярко выражены, а лечение требуется безотлагательное, так как возможны серьезные осложнения вплоть до потери трудоспособности.
Артроз ключицы, то есть грудинно-ключичных сочленений, который в медицинской терминологии обозначается как акромиально-ключичный артрит, может появиться в любом возрасте и затрагивает, как правило, только одну сторону.
Зачастую его путают с плечелопаточным периартритом, так как боль распространяется на область плечевого сустава и ту половину грудной клетки, в которой поражена ключица. Параллельно с артрозом ключицы может проходить аналогичное заболевание, но затрагивающее еще и рёберно-грудинные сочленения, а также межрёберная невралгия.
Существует несколько форм артрита, которые могут поразить грудинно-ключичный сустав:
- Остеоартрит – поражает изнашивающиеся и состарившиеся ткани и приводит к разрушению хряща;
- Ревматоидный – системное заболевание, которое поражает в основном мелкие суставы;
- Посттравматический.
Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии должного лечения оно может распространиться и на другие структуры тела, такие как сухожилия, головки костей, ткани и связки.
Дифференцировать артроз ключичных сочленений поможет качественная диагностика, поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к специалисту.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Воспаление приводит к тому, что сустав начинает постепенно деформироваться и поддаваться дегенеративным изменениям. В суставе, называющемся акромиально-ключичным, артроз появляется очень часто.
Поэтому кости, сочленения и суставы плеча начинают сильно болеть. В самом верху плеча находится лопаточный отросток — акромион, который соединяется с ключицей суставом.
В этом месте кости покрыты хрящевой тканью, имеющей гладкую поверхность. В результате чего сила трения при движении акромиона и ключицы сводится к минимуму.
Движение в суставах и соединении ограничено, поскольку движение наблюдается только, когда двигается рука. Несмотря на это, артроз акромиально-ключичного сочленения беспокоит большое количество людей, вызывая изношенность хряща и болезненные ощущения в руке, плече и костях. Локализация артрита находится именно на месте сгиба лопатки и ключицы.
Люди, которых поразил акромиально-ключичный артроз, некоторое время не могут понять, что их суставы больны. Связано это с тем, что в руке и плече при движении наблюдаются признаки, характерные для перегрузок конечностей. К ним относятся следующие симптомы:
- дискомфорт, когда человек старается поднять руку;
- скованность;
- болезненность;
- уменьшается расстояние, на которое поднимается рука.
Так начинается артрит, проходящий 3 стадии развития. Определить, какая стадия наблюдается у больного, может только врач. На первом этапе проявляются вышеописанные признаки, к которым дополняется боль при надавливании на ключицу. Только в таком случае люди обращаются за медицинской помощью.
На второй стадии симптоматика более яркая. Она проявляется в следующих признаках:
- Хруст и щелчки, когда человек двигает рукой.
- Боль беспокоит постоянно, особенно ночью.
- Руку поднять или завести назад становится очень сложно или невозможно.
Для третьей стадии характерна очень сильная боль, которая отдает в шею и всю конечность, если рукой двигать. Болевой синдром наблюдается даже тогда, когда рука неподвижна. Это сигнализирует о том, что артроз акромиально-ключичного сустава активно развивается и прогрессирует. Если лечение не начать немедленно, тогда может развиться контрактура и состояние постоянного онемения.
Сопутствующие симптомы играют огромную роль в деле дифференциальной диагностики. Пациент может и сам по ним заподозрить у себя то или иное заболевание. Какие же проявления встречаются?
Во-первых, болевой синдром различной степени интенсивности. Речь может идти о слабых болях либо о существенном дискомфорте в области ключицы.
Если синдром проявляется в вечернее время, усиливается ночью и до полудня проходит, речь, скорее всего, идет об артрите. Ноющие боли, сохраняющиеся постоянно и усиливающиеся после физической нагрузки более характерны для других состояний, вроде артроза, периартрита и др..
Во-вторых, покраснение кости или близлежащих структур. Может встречаться при артрите.
В человеческом организме множество скрытых суставов, функция которых на первый взгляд незаметна. Действительно, лишь немногие люди знают, что лопатка соединяется с ключицей посредством подвижного сочленения.
Основная роль этого сустава – помогать подъему рук вверх и увеличивать амплитуду движений в плече. В ряде случаев происходит возрастная или травматическая дегенерация суставных поверхностей акромиально-ключичного сочленения, что приводит к неприятному заболеванию – артрозу.
В результате болезни резко нарушается функция верхней конечности, что серьезно ухудшает качество жизни больного человека.
Патологическое состояние, которое связано с воспалительным процессом сухожилий мышц, окружающих сустав в области плеча, называется тендинитом. Данная болезнь начинает развиваться в зрелом возрасте после достижения человеком 40-50 лет, особенно у женщин во время менопаузы.
Это объясняется гормональной перестройкой, которая происходит в организме. Но может развиваться у молодых людей в результате тяжелого физического труда или интенсивных занятий спортом.
- Причины развития тендинита
- Клинические проявления заболевания
- Диагностирование заболевания
- Лечение тендинита
- ЛФК при тендините плеча
- Профилактика заболевания
На ранних этапах развития болезни тендинит плечевого сустава отлично поддается консервативному лечению. В процессе прогрессирования заболевания и хронизации патологии необходимо прибегать к хирургическому вмешательству, но даже в данном случае очень сложно добиться полноценного восстановления двигательной функции плечевого сустава.
Ключица (на фото обозначена красным) вместе с лопаткой образует плечевой пояс верхней конечности. Это трубчатая кость с S-образным изгибом, которая расположена над первым ребром грудной клетки, на границе с шеей. Тот конец ключицы, который ближе к плечевой кости, называют латеральным, или акромиальным.
Конец, расположенный ближе к шее, носит название медиального (грудинного). От наружного угла лопатки отходит плечевой отросток – акромион. Он соединяется с латеральным концом ключицы, образуя акромиально-ключичное сочленение (сустав), сокращенно АКС. Это простой комплексный плоский сустав с разделенной на 2 камеры суставной полостью. Как и плечевой, он является многоосным, но объем движений относительно каждой оси невелик. Основная функция данного сустава – опорная.
Медиальный конец ключицы входит в ключичную вырезку грудины, образуя простой комплексный сустав. Как и АКС, он разделен на 2 полости менископодобным суставным диском. Суставные поверхности данного сочленения не являются конгруэнтными, но это несоответствие формы выравнивается за счет составного диска.
Грудино-ключичное сочленение относится к седловидным, многоосным, по объему движений оно приближено к шаровидным суставам. Это единственный сустав, который соединяет скелет конечностей с осевым скелетом. За счет мощной капсулы и системы связок грудино-ключичный сустав сочетает прочность с гибкостью.
Артроз ключично-акромиального и грудино-ключичного сочленений иногда называют артрозами ключицы. Они диагностируются значительно реже, чем плечевой артроз, и их проявления зачастую принимают за проявления последнего. Все 3 вида артрозов плечевого пояса связаны с одинаковыми причинами:
- частые чрезмерные нагрузки на плечи, связанные с профессиональной деятельностью (грузчики, строители, шахтеры, кузнецы), занятиями спортом (тяжелая атлетика, метание ядра, молота, волейбол, баскетбол);
- травмы – вывих плеча, ушиб, перелом ключицы и другие;
- воспалительные процессы в суставной полости (артрит) и околосуставных мягких тканях (плечелопаточный периартрит);
- естественное старение организма, замедление восстановительных процессов, смещение баланса в сторону дегенеративно-дистрофических;
- эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
- нарушение кровоснабжения и питания сустава, замедление обменных процессов, застойные явления.
Артроз АКС или грудино-ключичного сустава начинается с дегенеративно-дистрофических изменений в гиалиновом суставном хряще, который покрывает суставные поверхности сочленяющихся костей. Это происходит вследствие механического износа, повреждения, активности ряда гормонов, ферментов, медиаторов воспаления.
Одновременно изменяются вязкоэластичные характеристики внутрисуставной жидкости, синовиальная оболочка вырабатывает ее в недостаточных количествах. А из этой жидкости суставной хрящ получает питательные вещества. Хрящ пересыхает и становится шероховатым, что затрудняет движение сочленяющихся костей. Он истончается, местами оголяет костную ткань, пронизанную нервными окончаниями, что сопровождается болевыми ощущениями.
Разрушение суставного хряща при остеоартрозе акромиально-ключичного сочленения приводит к таким процессам:
- подхрящевая костная ткань уплотняется;
- местами в ней образуются микрополости, которые постепенно увеличиваются и сливаются друг с другом;
- происходит разрастание и окостенение краев хряща, в результате по краям суставных площадок формируются костяные наросты – остеофиты, которые постепенно увеличиваются в размерах;
- остеофиты и омертвевшие осколки хряща раздражают синовиальную оболочку, вызывая ее воспаление – синовит. Обычно это происходит на второй стадии артроза;
- сустав деформируется, его края выпирают сквозь кожу.
Причины
Многие считают, что артроз – это удел пожилых людей. И действительно, физиологическое изнашивание хрящевой ткани имеет определенную роль в формировании дегенеративных процессов. Однако, известно, что АКС чаще поражается в трудоспособном возрасте, когда подобные изменения еще не характерны. В этом случае следует обращать внимание на другие факторы:
- Повышенные нагрузки на плечо.
- Травмы ключицы (вывихи, ушибы, переломы).
- Воспаление сустава (артрит).
Поскольку акромиально-ключичное сочленение не обладает такой подвижностью, как плечевой сустав, то, казалось бы, и нагрузка на него будет незначительной. Однако, длительное мышечное напряжение во время ручного труда оказывает воздействие, достаточное для развития артроза. Заболеванию подвержены спортсмены-тяжелоатлеты, грузчики, кузнецы, слесари, шахтеры.
В результате происходит повреждение суставного хряща, ведущее к его истончению и потере амортизационных свойств. Он становится более чувствительным к нагрузкам, а в метаболизме процессы разрушения коллагена и протеогликанов начинают преобладать над их синтезом. В дальнейшем изменяется подлежащая костная ткань, окружающие связки и мышцы, воспаляется синовиальная оболочка, что делает движения в плечевом суставе еще затруднительнее.
- Повреждение акромиально-ключичного сустава.
- Непосильные силовые нагрузки.
- Систематическое поднятие тяжестей.
- Дисфункция эндокринной системы.
- Нарушения обменных процессов.
- Возрастные изменения.
- Аутоиммунные заболевания.
Проявления артроза АКС в начале развития недуга нехарактерны, что значительно затрудняет диагностику.
Акромиально-ключичный артроз 1 степени имеет следующие проявления:
- неинтенсивная пальпаторная болезненность;
- минимальное нарушение подвижности сустава;
- утренняя скованность;
- появление нехарактерных для здорового сочленения звуков.
Акромиально-ключичный артроз 2 степени обладает более яркой симптоматикой:
- острая боль при выполнении любых движений, иррадиирующая в локтевой сустав, шею, грудину;
- щелчки при подвижности костного соединения;
- визуально заметное изменение очертаний и контуров АКС.
3 степень характеризуется спонтанными болями, вызванными сдавлением нервных веток.
Субъективно больной ощущает такие признаки артроза акромиально-ключичного сочленения:
- непроходящие местные боли, не связанные с движением или покоем конечности;
- атрофия мышечных волокон в результате щажения конечности;
- развитие анкилозов (неподвижности);
- пастозность прилегающих параартикулярных тканей.
При третьей степени преобладают процессы разрушения костной ткани, которые в отсутствие должной терапии заканчиваются распадом её. Рано диагностированный АКА имеет благоприятный прогноз.
При акромиально-ключичном артрозе и артрозе грудино-ключичного сочленения симптомы имеют много общего. Это боль, которая возникает в начале движения и усиливается к концу дня, после продолжительной нагрузки, быстрая утомляемость. Эпизоды кратковременной утренней скованности для обоих ключичных артрозов нехарактерны, а вот ограничение подвижности сустава присутствует, особенно на 2–3 стадии.
Симптомы артроза АКС:
- болезненные ощущения при пальпации локализуются преимущественно в области наружного края ключицы;
- боли возникают при высокоамплитудных движениях руки (махах) и при скрещивании рук на груди;
- по ходу конечности боли отдают прострелами;
- деформация в области сочленения ключицы с акромионом.
Симптомы грудино-ключичного артроза:
- болезненная пальпация верхней части грудной клетки;
- усиление при глубоких вдохах, подъеме тяжестей;
- движения руки сопровождаются болями в области проекции сочленения;
- деформируется внутренний край ключицы.
На ранней стадии симптомы практически незаметны, а вот артроз акромиально-ключичного сочленения 2 степени протекает с выраженной симптоматикой. Боли становятся продолжительными, возрастает их интенсивность. Поскольку АКС является малоподвижным, ограничение объема движений при его артрозе не так заметно, как при поражении плечевого или грудино-ключичного суставов.
Если симптомы артроза АКС сочетаются с выраженным ограничением подвижности руки в плечевом поясе, это говорит о том, что дегенеративно-дистрофические процессы развиваются и в плечевом суставе.
До конца механизмы развития дегенерации не изучены. Под воздействием причины в сочленении возникают следующие изменения:
- Уменьшается плотность костей, образующих сочленение.
- Разрушаются внутрисуставные хрящи.
- Возникает вялотекущий воспалительный процесс в синовиальной полости.
В ответ на подобные механизмы в костной ткани включаются компенсаторные механизмы. Это приводит к возникновению костных выростов – остеофитов. Подобные образования только ухудшают течение болезни.
Клинические проявления болезни в большей степени зависят от вовлечения того или иного сочленения. Однако имеется общая характеристика симптомов артроза:
- Боль возникает и усиливается при нагрузке и к концу дня.
- Утренняя скованность не характерна и длится недолго.
- Нередко боль беспокоит только вначале движения.
- Имеется ограничение подвижности в том или ином суставе.
Дальнейшие особенности симптоматики следует разобрать отдельно по каждому из описываемых образований.
Акромиально-ключичный сустав соединяет лопатку и ключицу между собой. Он имеет небольшой объем движений и выполняет в основном опорную функцию.
Акромиально-ключичный артроз преимущественно возникает у спортсменов или людей, получивших травму пояса верхней конечности. Спустя продолжительное время после травмы реактивное воспаление приводит к дегенерации и появлению деформаций. Артроз акромиально-ключичного сустава проявляется следующими симптомами:
- Местная локальная болезненность у наружного края ключицы.
- Боли при размашистых, больших по объему движениях в руке.
- Болезненность при скрещивании рук на груди.
- Прострелы боли по ходу конечности.
- Изменение формы анатомической области.
Другим вариантом остеоартроза пояса верхней конечности является поражение грудино-ключичного сустава. Это образование служит для создания опоры костей руки на грудной клетке человека.
Это образование редко поражается изолированно от других структур. Чаще наблюдается сочетанная патология, связанная со спортивными или профессиональными перегрузками, местными травмами. Клинические особенности:
- Боль в верхней части грудной клетки.
- Болезненность усиливается при подъеме тяжести, глубоком вдохе.
- Попытка движения вызывает боль и хруст в проекции сочленения.
- Внутренний конец ключицы деформируется, что нередко обнаруживается при визуальном осмотре.
Верхние пары ребер прикрепляются к грудине посредством реберно-грудинных суставов. Эти сочленения также могут подвергаться дегенеративному процессу. Артроз реберно-грудинного сочленения проявляется следующими особенностями:
- Боль в грудине при глубоком вдохе.
- Локальная болезненность при прощупывании реберно-грудинного сочленения.
- Прострелы по ходу ребра, имитирующие межреберную невралгию.
- Деформации грудины и непосредственно реберно-грудинного сустава.
Подобные проявления со стороны акромиально-ключичного, грудинно-ключичного и реберно-грудинного суставов не должны оставаться незамеченными пациентом. При возникновении болевого синдрома нужно обязательно обратиться к врачу.
Акромиально-ключичный артроз как правило возникает из-за происходящих в организме естественных процессов старения, которые начинаются у людей старше 40 лет. Нередко заболевание диагностируется у пациента, пережившего неудачное падение, получившего серьезную травму или ушиб. Еще одной причиной артроза может быть вывих плеча, который произошел с человеком несколько лет назад. Признаком ключичного акромиального артроза являются боли в плечевом суставе, что обуславливает трудности выполнения привычных бытовых работ.
Стадии и симптомы заболевания
Артроз акромиально ключичного сочленения (АКС) обычно развивается ввиду естественных процессов старения или после полученных ушибов, травм. Патология носит дегенеративный, дистрофический и воспалительный характер.
Зачастую недуг сопровождается болями в плече, трудностями при выполнении привычных бытовых потребностей. Если стадия болезни начальная, то избавиться от проблемы можно в короткий срок.
Когда акромиально-ключичный артроз запущен, потребуется приложить большие усилия для успешного лечения.
Строение сочленения
Грудино ключичное сочленение – это часть плечевого сустава. Само плечо состоит из лопаточной, ключичной и плечевой кости. Это сочленение принято называть акромиально-ключичным суставом.
Под акромионом следует понимать отросток, который идет от лопатки и соединяет его с ключицей. Как и другие суставы человека, он сочленяется при помощи связочного аппарата, суставной капсулы и устелен хрящевой тканью по концам кости.
Необходимый уровень подвижности удается достичь благодаря особому физиологичному строению и высокой эластичности суставной хрящевой ткани. Этот сустав кардинально отличается от локтевого или тазобедренного сустава низкой амплитудой движений.
Акромион относят к числу малоподвижных суставов, ведь движение в сочленении происходит только при сильных взмахах рукой.
Если сочленение поражается артрозом, то происходит деформация гиалинового хряща. Естественное трение перестает нивелироваться хрящом, вызывая мощный болевой синдром.
Сниженный объем суставной хрящевой ткани приводит к утрате функции амортизации, которая в обычном состоянии смягчает нагрузку на плечи.
Причины и симптомы
Основная причина АКС в естественных процессах изнашивания суставов. Тяжелая физическая работа пагубно сказывается на здоровье грудино ключичного сочленения. Патологии подвержены шахтеры, кузнецы, грузчики. Эти профессии провоцируют перегрузки плеча и развитие заболевания даже в раннем возрасте.
Следует обязательно помнить, что ни одно травмирование не сможет пройти бесследно, ведь оно отражается на суставах, приближая человека к артрозу. Поэтому необходимо внимательно относиться к полученным растяжениям, ушибам и переломам.
Важно соблюдать посттравматический режим и обязательно давать пораженному сочленению отдыхать, не перегружая упражнениями.
Симптомами АКС станут:
- боль в плечевом суставе;
- скованность движений;
- слишком быстрая утомляемость;
- хруст внутри плечевого сустава.
Артроз акромиона можно определить по наличию у человека следующих симптомов:
- Ключичный акромиальный артроз 1 степени не выражается четкими симптомами, поэтому заболевание редко диагностируется на начальном этапе развития. Первая стадия характеризуется слабыми болевыми ощущениями при нажатии в области ключиц или при определенных движениях руками, плечевыми суставами. Редко боли отдаются еще в позвоночнике и шее. По этой причине заболевание медленно прогрессирует.
- Артроз ключично-акромиального сустава 2 степени сопровождается ноющими болями в плече, которые влекут трудности при переодевании, скрещивании рук на груди, заведении их за голову или спину. Если причиной возникновения заболевания стала травма, плечевые суставы могут издавать характерный хруст или пощелкивания.
- 3 степень - характеризуется постоянными болевыми ощущениями и деформацией кости. Причем пораженный сустав становится полностью обездвиженным. При пальпации участка соединения плеча с лопаткой прощупываются костные наросты, выступы. Последняя стадия встречается редко, поскольку диагностирование и лечение патологии начинается чаще на втором этапе развития заболевания.
Симптомами заболевания являются:
- быстрая утомляемость;
- боли в области плеча и ключицы;
- скованность движений плечевого сустава;
- пощелкивание или хруст в плече.
Лечение артроза акромиально-ключичного, грудино-ключичного и реберно-грудинного сочленений
Ключица – сочленение пояса верхней конечности, обеспечивающее поддержку для плечевого сустава, выполняющее роль каркаса для него. С помощью этого сочленения осуществляется крепление руки к грудной клетке человека. Сустав имеет достаточно высокую плотность, однако он очень гибок. Это позволяет ключице поворачиваться одновременно в трех плоскостях. О патологии ключичного сустава, которая в МКБ имеет код 19.91, рассказано в статье, приведенной далее.
Строение плеча
Как и многие другие болезни, артроз акромиально-ключичного сочленения лечение предполагает комплексное. Оно может иметь как агрессивный, так и мягкий характер, в зависимости от степени заболевания. На первой стадии развития артроза пациенты часто обходятся без противовоспалительных средств нестероидного действия или других сильнодействующих препаратов для снятия симптомов.
К агрессивной терапии врачи обращаются на второй или третьей стадии заболевания пациента. Для снятия сильных болевых ощущений врач может назначить активные обезболивающие средства. Данный подход не избавляет пациента от ключичного акромиального артроза, но эффективно справляется с его признаками. Альтернативой такого лечения являются народные методы, которые помогают активизировать кровообращение, повысить иммунитет организма и насытить его полезными элементами.
Медикаментозное
Консервативное лечение предполагает обеспечение пациенту покоя и назначение врачом противовоспалительных препаратов, к примеру, Ибупрофена, Аспирина, Диклофенака, Вольтарена. Такие средства избавляют пациента от сильной боли и снимают отечность с пораженного сустава. Подобную функцию выполняют и глюкортикостероиды типа Кеналога или Дипроспана.
Для восстановления поврежденного хряща пациенты принимают хондропротекторы, к которым относятся Хондроитин-АКОС, Терафлекс, Хондролон, Артра и другие. В состав данных средств входят вещества, которые вырабатываются в здоровом организме сами, они нужны для образования синовиальной жидкости. Если пациента с ключичным акромиальным артрозом беспокоят спазмы, доктор назначает ему миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
- Применение синусоидальных модулированных токов
Данный вид лечения ключичного акромиального артроза применим лишь в случаях, когда отсутствует воспаление сустава, и имеются болевые ощущения. Как правило, модулированные токи врачи назначают пожилым пациентам с запущенным заболеванием, которое плохо поддается лечению. Противопоказанием являются сердечные болезни (брадикардия, аритмия).
- Ультравысокочастотная терапия
Эффект метода заключается в изменении заряда клеток тканей посредством тока смещения. За счет этого улучшается проводимость ткани, что облегчает доступ к пораженной зоне разных лекарственных препаратов, которые принимает пациент. Ультравысокочастотная терапия восстанавливает нормальную проницаемость клеток внутренней оболочки сосудов, благодаря чему прекращается излишний выход плазмы за пределы сосудов. Это положительно влияет на процесс спада суставных отеков.
Длина инфракрасных волн будет отличаться, в зависимости от степени заболевания и особых указаний врача: от нескольких сантиметров до дециметров. Длинные волны используются чаще. Их проникновение в пораженные ткани более глубокое, поэтому воздействие таких волн на деформирующий артроз эффективнее. Преимуществом данного метода лечения является отсутствие побочных эффектов и противопоказаний.
Принцип иглоукалывания заключается во внешнем воздействии на конкретные точки, которые связаны с определенными органами человека. Благодаря иглоукалыванию в конкретный орган или область тела передается нервный импульс, стимулирующий изменения в данной зоне. С помощью этого метода лечения врач может повысить тонус мышц и сосудов пациента, активизировать кровоток в пораженном артрозом суставе или конечности, нормализовать обменные процессы.
Эффективность данного метода объясняется тем, что благодаря пиявкам улучшается кровообращение и ликвидируются лимфатические застои. Присасываясь, этот кольчатый червь впрыскивает в сосуды пациента биологически активные вещества – бделлины, гирудины, элгины и другие. Эти ферменты растворяют тромбы, нормализуют обмен веществ, повышают иммунитет и эластичность тканей в организме человека.
Метод основывается на использовании при лечении пчелиного яда. Апипрепараты и апитоксин, которые содержатся в яде пчел, попадая в организм больного, воздействуют на содержащиеся в его организме простагландины. Благодаря этому снижается болевая чувствительность.
Эффективность массажа заключается в значительном снижении болевого синдрома у пациентов. При помощи лечебного массажа улучается лимфообращение поврежденных суставов, активизируется снабжение тканей питательными веществами и кислородом, предупреждается развитие тугоподвижности конечностей или атрофии мышц.
С целью скорейшего восстановления поврежденных суставов, врач назначает занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Прежде всего, он составляет специальную программу упражнений, которые лучшим образом подходят пациенту с учетом его индивидуальных особенностей. Курс лечебной гимнастики длится от 1 месяца до полугода. После посещения тренера, физкультурой нужно продолжать заниматься дома.
Если ортопед диагностирует у пациента акромиально-ключичный артроз третьей степени, больному предстоит хирургическое вмешательство, поскольку другое лечение на этой стадии уже малоэффективно. Часто современная медицина прибегает к эндопротезированию или артропластике плечевого сустава. Операция по артропластике предполагает удаление акромиального окончания ключицы. После этого рубцовая ткань восполняет пробел между акромионом и ключицей, формируя ложный соединительный сустав.
В результате данной процедуры соединенные части не испытывают большой нагрузки. Артропластика, как правило, делается через малый надрез кожи непосредственно над больным суставом. Некоторые современные врачи выполняют операцию при помощи артроскопа – инструмента с мини-видеокамерой на конце, что позволяет хирургу работать с большей точностью.
Народные средства
- Лечение артроза компрессами из корня хрена. Измельчите с помощью терки корень хрена, заверните стружку в марлю и поместите в емкость с водой, дождитесь, пока она закипит, и остудите. Заверните кашицу в холщевую ткань, смоченную водой, в которой варился хрен, и положите на пораженные артрозом зоны. Выдерживайте компресс 30-60 минут, делая его ежедневно на протяжении 14 дней. Это народное средство снимет отек и активизирует приток крови к поврежденному артрозом суставу.
- Лечение артроза йодовыми примочками. В равных пропорциях смешайте 5-% медицинский йод, цветочный мед, нашатырь, глицерин, медицинскую желчь. Настаивайте средство 10 дней в темном, прохладном месте. Перед применением смесь взболтайте, перелейте часть в небольшую баночку и нагрейте с помощью водяной бани. Готовым раствором смочите салфетку и положите на сустав, пораженный ключичным акромиальным артрозом, оставив на ночь. Сверху поместите целлофан и повяжите бинтом. Повторяйте процедуру ежедневно до выздоровления.
- Лечение артроза капустными компрессами. Возьмите средний кочан, разрежьте его на небольшие куски и разомните их руками. Получившуюся массу пропустите через соковыжималку или мясорубку. Кусочек шерстяной ткани намочите в соке капусты, чтобы он полностью пропитался, и приложите к суставу с артрозом. Повторяйте процедуру каждый вечер на протяжении месяца. Готовый сок пригоден к использованию не более 3 суток.
Как и многие другие болезни, артроз акромиально-ключичного сочленения лечение предполагает комплексное. Оно может иметь как агрессивный, так и мягкий характер, в зависимости от степени заболевания.
На первой стадии развития артроза пациенты часто обходятся без противовоспалительных средств нестероидного действия или других сильнодействующих препаратов для снятия симптомов.
Врачи назначают больным любой стадией заболевания продолжительные курсы приема хондропротекторов. Препараты постепенно восстанавливают поврежденный суставной хрящ.
К агрессивной терапии врачи обращаются на второй или третьей стадии заболевания пациента. Для снятия сильных болевых ощущений врач может назначить активные обезболивающие средства.
Данный подход не избавляет пациента от ключичного акромиального артроза, но эффективно справляется с его признаками. Альтернативой такого лечения являются народные методы, которые помогают активизировать кровообращение, повысить иммунитет организма и насытить его полезными элементами.
Медикаментозное
Консервативное лечение предполагает обеспечение пациенту покоя и назначение врачом противовоспалительных препаратов, к примеру, Ибупрофена, Аспирина, Диклофенака, Вольтарена.
Такие средства избавляют пациента от сильной боли и снимают отечность с пораженного сустава. Подобную функцию выполняют и глюкортикостероиды типа Кеналога или Дипроспана.
Если перечисленные препараты не помогают, врач может назначить инъекцию Кортизона в сустав. Данное средство считается одним из сильнейших обезболивающих, однако его эффект временный.
Для восстановления поврежденного хряща пациенты принимают хондропротекторы, к которым относятся Хондроитин-АКОС, Терафлекс, Хондролон, Артра и другие. В состав данных средств входят вещества, которые вырабатываются в здоровом организме сами, они нужны для образования синовиальной жидкости.
Если пациента с ключичным акромиальным артрозом беспокоят спазмы, доктор назначает ему миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
Деформирующий артроз (остеоартрит) – это дегенеративное заболевание суставов. Наиболее часто болезнь поражает коленные, тазобедренные сочленения, а также мелкие суставы кисти и стопы. Однако в процесс могут вовлекаться и менее типичные образования.
Важными для опорных и двигательных возможностей организма являются суставы пояса верхних конечностей – грудино-ключичный и акромиально-ключичный сочленения. При возникновении патологического процесса в этой области, заболевание также нередко затрагивает один или несколько реберно-грудинных сочленений.
Причины
- Пожилой возраст.
- Женский пол.
- Период менопаузы.
- Наследственная предрасположенность.
- Высокие нагрузки на верхнюю конечность.
- Травмы соответствующего сочленения.
- Обменные заболевания.
- Артриты инфекционной природы.
Методы диагностики
Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем легче пройдет лечение заболевания. Первичная диагностика предполагает опрос и осмотр пациента лечащим врачом. Вы должны ответить на вопросы о том, когда возникли симптомы, получали ли вы травмы конечностей, плеч, ключицы, какие упражнения плечами и руками вам сложно выполнять, в какой конкретно области возникают болевые ощущения.
Для подтверждения диагноза требуется так называемая «диагностическая блокада», суть которой заключается во введении врачом небольшого количества антистетика (часто используют Лидокаин) в полость ключичного сустава. Если ревматолог обнаружил у пациента воспалительный процесс в ключичном сочленении, то после инъекции боли сразу же уходят.
Реабилитационный период
После проведения операции, руку пациента обездвиживают на 14 дней при помощи повязки. В течение 6 недель больному артрозом следует ограничить физические нагрузки, а после истечения этого времени плечо разрешается нагружать в полном объеме. Во время реабилитации пациенту назначают комплекс лечебной физкультуры, массажа, криотерапию.
Основные способы лечения артроза грудино-ключичного сочленения, симптомы и профилактика
Строение плеча
Как и любая другая нагрузка, фитнес помогает снизить вес человека, активизирует кровообращение, укрепляет мускулатуру – это крайне важно для профилактики артроза. Однако важно соблюдать умеренность. Избыточная нагрузка на суставы, неправильная техника выполнения упражнений может, наоборот, повлечь еще большие проблемы.
Кроме физических упражнений, пациентуследует изменить свой рацион питания. Для профилактики заболевания лучше воздержаться от приема жирных продуктов, включая красное мясо. Взамен дополните меню морепродуктами и рыбой, свежими фруктами, овощами. Для суставов полезными будут желатин и хрящи. Врачи рекомендуют пациентам увеличить объем потребляемой воды до 3 литров в сутки. Можете пропить курс витаминов групп B, A, D и кальций. Профилактикой ключичного акромиального артроза станут:
- ношение ортопедической обуви;
- избавление от лишнего веса;
- защита суставов от холода;
- здоровое питание, правильный режим сна.
Обращение к читателю
Добрый день, Виталий Демьянович! Пару-тройку лет назад у меня начались боли под грудью. При незначительном надавливании на ребра слева — «искры из глаз». Боли, то по ребрам, то в подмышке, то в лопатке. Но при надавливании четко локализируются по ребрам. Периодически чувствуется припухлость над костью.
Поставили диагноз «синдром Титце». Лечение следующее: аэртал (7 дней) , сирдалуд (10-14 дней), лечебная гимнастика. На первых порах помогало быстро и проходило на несколько месяцев. Сейчас, спустя три года, появились те же симптомы по центру грудины и по правым ребрам. При малейшем стрессе — боли, погода меняется — боли, подниму ребенка — боли, на животе лежать не комфортно.
Лечение как было, таким и остается. Помогает меньше, снимает острые боли, но с каждым курсом периоды спокойствия сокращаются, ЖКТ бастует все чаще теперь:( Прошу доктора назначить КТ или МРТ, чтобы убедиться что никакого другого заболевания нет (зачастую боли отдают и в лопатки, и в поясницу, вообще их порой сложно локализовать).
Но доктор уверяет меня, что ни КТ ни МРТ грудинно-реберный артроз не покажут. По рентгену также особых изменений не выявлено — Отмечается обызвествление и небольшое утолщение в проекции некоторых реберных хрящей. Заключение: Без видимых костных патологических изменений. Косвенные признаки реберно-грудинного артроза.
Однако, поскольку я не видел Вас очно, это всего лишь мое предположение, и ничего лучшего, чем все же показаться на прием, посоветовать пока не могу.
Возможно, у Вас есть и проблемы с грудным отделом позвоночника, которые служат причиной «блуждающих» болей в лопатке и подмышкой.
Обратите внимание еще вот на что: есть ли у Вас боли в других суставах? Чаще всего артроз грудинно-реберного сочлененя не приходит в одиночестве, а является спутником множественного артроза — полиартроза. Если Вы употребляете в пищу много белка, очень советую сократить его количество. Подробнее — в этой статье.
Здравствуйте, Виталий Демьянович! Мне 16 лет, болит грудина, не скажу что сильно больно, но не приятно, хожу в тренажерный зал, занимаюсь спортом, болеть начал месяца 2 назад, при не удобных позах, при горблении. Это ортроз грудино реберных сочлений? И могла ли она возникнуть из-за того что я горблюсь?
Здравствуйте, да, это может быть грудинно-ключичный или грудинно-реберный артроз. О причинах его возникновения я могу только догадываться, но если боль возникает при неудобных позах, это еще один повод держаться прямо.
Если есть возможность приходите на прием. Такой вид артроза довольно быстро и эффективно лечится моим методом.
у меня R-признаки артроза правого грудино-ключичного сочленения. Пью Артру уже 4 месяца,но она не помогает. Что делать?
Здравствуйте, Людмила. Артра — не лекарство от артроза, это БАД, выдаваемая недобросовестными производителями за лекарство, и назначаемая столь же недобрасовестными врачами, имеющими процент от продаж в ближайшей поликлинике.
Моя методика позволяет справиться с любыми видами артроза. О Вашем случае можете прочитать в этой статье: Малоизвестные артрозы.
Здравствуйте! Делали магнитно-резонансную терапию правого плечевого сустава, дали заключение » петрификация сухожилия надостной мышцы. Плечелопаточный периартроз. Артроз ключично-акромального сочленения.» и возможно ли с этим бороться и как?!
Здравствуйте, Дима. Возможно, Вы имели в виду магнито-резонансную томографию?
Я думаю, что с этими заболеваниями можно побороться, прочитайте вот эту статью. Но лучше все-таки прийти на прием, чтобы подобрать индивидуальные упражнения.
Здравствуйте! Мне 29 лет, на протяжении последних 5 лет беспокоят тянущие (давящие), постоянные боли в области левой лопатки. Боль иногда иррадирует в грудину, с физическими нагрузками это никак не связано. Боль каждодневная, ноющая. В последнее время при вращении левой лопаткой вперед-назад появился очень сильный хруст, который слышен на расстоянии.
Здравствуйте, Виктория. Артроз в последнее время «помолодел», скорее, даже странно, если кто-то дожил до 30, а артроза все нет и нет.
Артроз грудинно-ключичного сочленения встречается несколько реже, чем артроз конечностей, но нужно знать, что артроз может поразить абсолютно любой сустав. К счастью, этот вид артроза поддается лечению точно так же, как и любой другой.
Если Вам нужна помощь, приходите на прием, постараюсь помочь Вам.
Здравствуйте, уважаемый Виталий Демьянович! Мне 59 лет. У меня остеохондроз грудного отдела, артроз реберно-позвонковых сочленений, остеопороз 2 стадии. Также на МРТ выявлены гемангиомы тел позвонков Th5 (с наличием умеренного перифокального отека костного мозга) и Th6 (неактивная), Th5 — агрессивная.
По поводу гемангиом ничего утешительного сказать Вам не могу, эти сосудистые образования не имеют отношения к моей области компетенции. Когда на прием приходят люди с гемангиомами, все, что я могу сделать — это лечить сопутствующие заболевания.
Грудинно-ключичный и реберно-позвоночный артроз не проблема, они хорошо поддаются лечению моим методом. Приходите, постараюсь Вам помочь. Также есть подтвержденные данные хороших результатов лечения остеопороза на виброкушетке. То же и с остеохондрозом, он излечИм.
у меня сильное сжатие в грудном отделе. бывают головные боли давит на глаза живу в сельской мкстности. обратиться за помощью некуда. а сил уже никаких. Как связаться с вами?
Здравствуйте, Татьяна. К сожалению, Ваше описание симптомов может соотноситься с целым рядом проблем, например, с грудинным артрозом, грыжей или протрузией в грудном и в шейном отделе позвоночника, или остеохондрозом.
Можно считать, что Вы уже связались со мной — если напишете ответ из своей почты, я получу его. Пожалуйста, опишите свои ощущения подробнее. Если есть снимки или заключения врачей, приложите их к письму. Ну а лучше всего, если есть возможность, приезжайте на очную консультацию.
здраствуйте доктор у меня болит мечевидный отросток и висячие ребра при надавливании периодически боли в животе гастроэнтеролог посоветовала обратиться к невропатологу но толку никакого — пока пью таблетки да колю уколы то легче а проблема не исчезает сделала кт грудного отдела позвоночника вот результат;
при кт — исследовании грудного отдела позвоночника костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено, умеренно выраженный s-образный сколиоз, высота м/п дисков снижена на уровне тн3-тн9, замыкательные пластинки уплотнены на уровне тн5-тн8, определяется грыжа шморля по нижней замыкательной пластинке тн8— остеохондроз, определяются клювовидные костные разрастания по ходу передней продольной связки на уровне тн5-тн8— спондилез, артроз реберно-позвоночных суставов на уровне тн12 тн11 тн10 тн9 тн6 тн5 тн3 тн1;
Здравствуйте, Зоя. Грудинно-реберный артроз лечится моим методом, приходите, постараюсь Вам помочь. «Таблетки и уколы» могут лишь на время снять боль, но не помогут убрать хрящевые разрастания, которые и причиняют Вам боль и дискомфорт.
Добрый вечер, Виталий Демьянович. Во время беременности заболела лопатка, а после родов спустя год начала сильно болеть спина. В результате обследования выяснилось, что помимо сколиоза и остеохондроза есть еще и артроз реберно-ключичный. Все, что описано у вас в статье, удушье, боль в сердце — все присутствует.
Здравствуйте, Елена. В принципе, в статье Малоизвестные артрозы я описал приблизительную схему лечения грудинно-ключичного артроза. Если не исчезли все признаки заболевания, значит, какие-то проблемы еще остались. Лучше всего, конечно же, это выясняется на очном приеме. Если есть возможность — приходите.
Скажите — можно ли простукивать грудной отдел позвоночника, чтобы хоть чуть-чуть убрать наросты и избавить от боли (костными разрастаниями пережат нервный корешок слева)?
https://www.youtube.com/watch?v=Y5XgZlSjOiU
Добрый день, Людмила. Именно так и лечится артроз грудины. Но лучше все же хотя бы раз показаться на консультацию, я покажу, как делать это правильно.