ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Реактивный артрит имеет разную этиологию. Причинами реактивного артрита могут быть возбудители бактериальных кишечных инфекций, инфекций мочеполовой системы и дыхательных путей. Их общие свойства: активная жизнедеятельность в слизистых оболочках, легкая передача от человека к человеку и специфическая способность к выживанию и размножению.
Инфекции, которые вызывают реактивный артрит, поражают не суставы, а другие органы: дыхательные и мочевыводящие пути, половую систему, кишечник. Реактивный артрит проявляется через 14-30 дней после перенесенной инфекции. Сама инфекция не является причиной развития реактивного артрита – возбудители заболевания не попадают в сустав.
Проявления реактивного артрита
Реактивный артрит является не только реакцией на заболевание гонореей или хламидиозом, хотя это считается основными причинами его возникновения. Артрит может стать реакцией на желудочные заболевания. Данные желудочные заболевания могут быть вызваны различными бактериями
В ходе исследований было выявлено, что реактивный артрит, провоцируют не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Они попадают в кровь и по системе попадают во все органы. Это снижает общий иммунитет организма. А значит, можно сделать вывод, что реактивный артрит относится к заболеваниям иммунной системы.
Среди причин провоцирующих реактивный артрит не последнюю роль играет наследственность и генетическая предрасположенность.
Суть патологии
Многих людей интересует вопрос: реактивный артрит – что это такое? Под этим термином понимают тяжелую патологию суставов, для которой характерны определенные особенности.
Эта разновидность артрита характеризуется воспалительными поражениями пищеварительных органов, конъюнктивитом. Также у человека могут наблюдаться воспаления суставов и органов мочеполовой системы.
По статистике, заболевание обычно выявляют в возрасте 20-40 лет. Причем у мужчин чаще диагностируют патологию, спровоцированную мочеполовой инфекцией. Реактивный артрит, связанный с кишечной инфекцией, одинаково часто развивается и у мужчин, и у женщин.
Эта патология представляет собой опасное ревматическое нарушение. В активной стадии его развития существует угроза поражения жизненно важных органов и систем. Чаще всего страдают такие элементы организма:
Легкие;
Сердце;
Почки;
Мягкие ткани зрительного органа;
Кожа;
Слизистые покровы ротовой полости.
В последнее время у людей с реактивным артритом все чаще диагностируют тяжелое поражение опорно-двигательной системы. Многие ревматологи утверждают, что если патология не связана с кишечной или мочеполовой инфекцией, ее следует классифицировать как
болезнь Рейтера
.
Классификация реактивных артритов
Виды реактивного артрита различают по инфекционным агентам, которые его спровоцировали. Существует две основные формы:
Урогенитальная. В половине случаев реактивный артрит возникает в ответ на инфицирование хламидиями, которые передаются половым путем;
Энтерогенная. Воспаление в суставах могут спровоцировать сальмонеллы, шигеллы и другие кишечные инфекции, которые попадают в организм из-за несоблюдения гигиены и неправильного приготовления продуктов.
Сочетание реактивного артрита с конъюктивитом (воспалением слизистой оболочки, которая закрывает глаз) и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала) называется болезнь Рейтера.
Исходя из характера провоцирующего фактора, реактивный артрит бывает урогенитальным и постэнтероколитическим. Кроме этого, в клиническую классификацию обязательно включают особенности течения болезни:
Острое (не более 2 месяцев).
Затяжное (до 1 года).
Хроническое (свыше 1 года).
Рецидивирующее (новая атака после полугодовой ремиссии).
При диагностике также учитывают уровень активности воспалительного процесса (низкая, средняя или высокая). Если же артрит находится в фазе ремиссии, то иммунные реакции затухают, но сохраняется функциональная недостаточность суставов, которая может иметь несколько степеней:
I – сохранение трудовой способности.
II – утрата профессиональных возможностей.
III – неспособность к самообслуживанию.
Эти особенности реактивного артрита отражаются в заключении врача и имеют большое значение для последующего лечения. Безусловно, клиническая картина соответствует характеристикам воспалительного процесса в суставах.
Диагностируют реактивный артрит в соответствии с общепринятой классификацией, в которой отображаются происхождение, активность иммуновоспалительных реакций и степень функциональной недостаточности суставов.
С учетом этиологической обусловленности выделяют следующие группы реактивных артритов:
После носоглоточной инфекции заболевание развивается остро или подостро с преимущественным поражением крупных суставов, имеет летучий характер, быструю обратную реакцию при приёме адекватных антибиотиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.
В период острой вирусной инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха и т.д.) может остро развиться артрит как крупных, так и мелких суставов, сочетающийся порой с эритемами (воспалительные, болезненные уплотнения)
При хламидийной инфекции в случае урогенитального пути заражения развивается артрит голеностопных и коленных суставов с одновременным поражением сухожилий, связок. Почти в 50% случаев данное поражение суставов переходит в хроническую форму, при которой уже начинают проявляться системные поражения различных органов (сердце, почки, лёгкие, нервная система, глаза и т.д.)
Одним из вспомогательных методов лечения реактивного артрита является ГИРУДОТЕРАПИЯ — лечение пиявками, особенно если пациенту противопоказана физиотерапия.
Помимо ранее перечисленных, такие заболевания как, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани (ДБСТ), системный васкулит, системная красная волчанка, микрокристалические артриты и многие другие. При поздней диагностике, неправильном и несвоевременно начатом лечении эти заболевания так же могут привести к серьёзным осложнениям и к инвалидизации больного.
Для реактивного артрита характерны самые разные клинические симптомы, которые не только свидетельствуют о поражении суставов, но и подтверждают вовлечение в аномальный процесс других органов.
Такие проявления часто возникают, когда симптомы инфекционного заболевания полностью прошли.
Стоит учитывать, что к артриту нередко приводят легкие болезни, которые имеют стертую клиническую картину или протекают бессимптомно.
Общие симптомы реактивного артрита включают следующее:
Увеличение температуры тела – обычно она достигает субфебрильных показателей, но иногда наблюдаются и более высокие значения;
Общая слабость, повышенная утомляемость;
Потеря аппетита;
Снижение веса.
Поскольку эта форма артрита обычно сопровождается поражением суставов, возникают такие проявления:
Отечность, болезненность, покраснение суставов – чаще всего страдают нижние конечности;
Воспаление левого или правого сустава – такие признаки характерны для несимметричного артрита;
Поражение суставов других частей тела – в общей сложности страдает не более 6 суставов, причем нижние конечности затрагиваются всегда.
К другим симптомам реактивного артрита относят следующее:
Воспалительное поражение связочного аппарата и сухожилий в районе крепления к костным тканям – проявляется в виде отека, выраженной боли, появления синюшной окраски;
Воспаление слизистых покровов неинфекционного характера – обычно страдает ротовая полость, половые органы, конъюнктива глаз;
Гиперкератоз подошв, ладоней и других частей тела – это состояние называется кератодермией;
Разрушение, пожелтение и прочие признаки повреждения ногтевых пластин.
При повреждении внутренних органов наблюдаются такие состояния:
Аритмия и блокада сердца;
Воспалительное поражение аорты;
Недостаточность аортального клапана;
Миокардит;
Плеврит;
Перикардит;
Гломерулонефрит;
Воспалительное поражение мышечных тканей;
Патология периферических нервов;
Повреждение регионарных лимфоузлов.
Группа риска
Реактивный артрит чаще всего поражает людей в возрасте 20–40 лет. Интересно, что после инфекций, передающихся половым путём, мужчины заболевают в девять раз чаще женщин, в то время как после кишечных инфекций опасность одинаковая. Мужчины болеют несколько тяжелее женщин.
Реактивным артритом заболевают не все люди, перенесшие соответствующие инфекции.
Повышенный риск этой патологии у мужчин 20-40 лет.
Мужчины в 20 раз чаще болеют урогенитальной формой и в 10 раз чаще энтероартритом.
У носителей гена HLA-B27 заболевание развивается в 50 раз чаще – это группа повышенного риска.
Бактерии, способствующие развитию реактивного артрита
Причины и симптомы реактивного артрита у детей, методы лечения заболевания
При выявлении характерных симптомов или появлении дискомфорта в районе суставов человек обязательно должен обратиться к ревматологу. Врач изучит анамнез патологии. По результатам полученной информации будут назначены лабораторные и аппаратные исследования.
Диагностика реактивного артрита включает такие процедуры:
Клинический анализ крови;
Биохимическое исследование;
Анализ мочи;
Мазки из уретры и цервикального канала;
Определение антигенов, антител, сиаловых кислот и других показателей;
Иммуноферментный анализ;
ПЦР-диагностика;
Посев кала для выявления патогенных бактерий;
Ректороманоскопия;
Фиброколоноскопия;
Рентгенография позвоночника, суставов ног и рук;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Диагностика патологии базируется на данных первичного осмотра и результатах лабораторных и аппаратных исследований. Своевременное проведение рентгенографии позволяет выявить любые изменения в опорно-двигательной системе. Иногда с помощью аппаратных исследований удается обнаружить кальцификаты, которые локализуются на костях.
Если реактивный артрит сопровождается воспалительным поражением глаз, возникает необходимость в консультации офтальмолога. Специалист поможет определить остроту зрения и выявить степень тяжести воспаления. По результатам обследования окулист подберет лекарственные средства.
Лечение реактивного артрита должен подбирать профильный специалист – врач-ревматолог. Если патология развивается на фоне инфекционного процесса, может потребоваться консультация инфекциониста. Конкретные способы терапии подбирают в зависимости от симптомов, которое преобладают у пациента.
Лечить патологию можно в стационарных условиях или дома. Чаще всего при выявлении болезни человека госпитализируют для проведения детального обследования.
Если симптомы имеют умеренную интенсивность, госпитализация не требуется.
Лечение в условиях стационара обязательно проводится в таких случаях:
Потребность в индивидуальном выборе противовоспалительных средств;
Рецидив болезни при использовании базовых противовоспалительных лекарств;
Развитие атипичных разновидностей недуга – нефрита, васкулита, перикардита;
Подозрение на бактериальную форму артрита;
Необходимость в проведении артроскопии и прочих инвазивных процедур;
Сильное увеличение температуры и тяжелое состояние человека.
Чтобы лечение реактивного артрита было эффективным, необходимо подобрать лекарственные средства. Только правильно назначенные препараты позволят быстро нормализовать состояние пациента и предотвратить появление недуга.
Самолечение представляет серьезную опасность, поскольку может привести к ухудшению состояния пациента.
Медикаментозная терапия включает несколько направлений:
Устранение воспаления;
Борьба с дыхательной и кишечной инфекцией;
Устранение хламидиоза;
Терапия конъюнктивита.
Единой схемы лекарственной терапии нет. Врач подбирает ее индивидуально, поскольку артрит может быть спровоцирован разными факторами. Чаще всего возникает необходимость в применении таких средств:
Нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относят диклофенак, напроксен, ибупрофен. Такие средства помогают купировать воспаление и справиться с болью. При длительном применении они могут провоцировать побочные эффекты – язвенные поражения, внутренние кровотечения, болезни пищеварительных органов.
Диклофенак
Напроксен
Ибупрофен
Кортикостероиды. Такие средства, как преднизолон, успешно справляются с воспалением суставов и сухожилий рук и ног. Эти вещества выписывают в разных формах – в виде мазей, таблеток или инъекций в пораженную зону.
Антибактериальные препараты. Такие средства назначают в том случае, если болезнь спровоцирована венерическими или бактериальными инфекциями. Параллельно следует принимать пробиотики, которые смягчают отрицательное влияние антибиотиков на органы пищеварения.
Базовые препараты. Такие средства часто назначают с гормонами. Ранее широко применяли сульфасалазин. Однако сегодня его предпочитают заменять метотрексатом. Он не провоцирует большого количества побочных эффектов и производит более выраженное воздействие на проблемный участок.
Капли для глаз. Такие средства показаны при воспалительном поражении глаз. В сложных случаях потребуется более серьезная терапия, которая включает инъекции кортизона.
Кремы с кортизоном. Подобные препараты показаны при воспалении половых органов у мужчин и женщин.
Кортизон
Сульфасалазин
Если у пациента имеется воспалительный выпот, проводятся мероприятия для его выведения из пораженной области. Параллельно выписывают местные лекарства, содержащие димексид. Это вещество обладает выраженными противовоспалительными свойствами.
Вне зависимости от метода лечения болезни необходимо систематически сдавать анализы, которые помогут выявить наличие инфекции.
При обнаружении бактериальных микроорганизмов, которые могут спровоцировать повторное появление патологии, назначают курс антибактериального лечения. Чтобы подобрать оптимальные средства, нужно сдать специальный анализ.
Методы физиотерапии
Людям с таким диагнозом обязательно проводятся физиотерапевтические манипуляции. К наиболее эффективным процедурам относят фонофорез, криотерапию, воздействие синосоидально-модулирующих токов.
Очень полезна при таком диагнозе лечебная физкультура. Во время занятий пациенты выполняют специальные подобранные упражнения. Это нужно делать под контролем квалифицированного врача.
После устранения воспалительного процесса в пораженной области пациентам рекомендованы лечебные ванны. Для проведения процедуры применяют сероводородные соли. Также могут использоваться соли Мертвого моря. Параллельно можно пройти курс терапии лечебными грязями.
Народные рецепты
Чтобы ускорить процесс выздоровления, в дополнение к стандартным методам терапии используют эффективные домашние рецепты. Лечение реактивного артрита народными средствами включает местное использование аппликаций, мазей и компрессов.
Обычно такие средства изготавливают на основе жира, растительных компонентов и меда. Для разведения вещества может применяться водка или спирт.
Чтобы справиться с болевыми ощущениями и уменьшить местную температуру, можно применять такие рецепты:
Взять в равных частях глицерин, мед, нашатырный спирт, желчь и йод. Смешать и убрать на 10 дней в темное место. Затем отлить нужное количество, нагреть на паровой бане, пропитать в составе марлю и приложить к пораженной области. Обернуть пищевой пленкой и зафиксировать шерстяным платком. Процедуру стоит выполнять ежедневно до улучшения состояния.
Глицерин
Мед
Нашатырный спирт
Желчь медицинская
Йод
Нагреть капустный лист, смешать его медом и приложить к пораженному суставу. Сверху закрепить пленкой и бинтом. Повязать шарф. Процедуру лучше всего делать перед сном.
Взять ромашку, хмель, черную бузину или донник, залить небольшим количеством воды и прогреть практически до кипения. Поместить полученный состав в льняной мешочек и приложить к больному суставу на 20 минут. Процедуру необходимо делать ежедневно в течение 1-2 недель.
На сегодняшний день очень часто диагностируют реактивный артрит у детей. Чаще всего артритом страдают дети дошкольного возраста. По медицинским данным, сегодня артриту коленного сустава и голеностопного подвержены 100 из 100 тысяч детей. Для родителей такая цифра в принципе ничего не значит, однако врачи начинают «бить тревогу». Именно поэтому каждый родитель должен знать, какие причины провоцирую развитие заболевания, симптомы и методы лечения реактивного артрита.
Клиническая картина
Реактивный артрит – болезнь сустава, возникающая в результате перенесенных заболеваний, причинами которых стали различного рода инфекции. Чаще всего встречается у детей, особенно у мальчиков, хотя девочки также могут оказаться в зоне риска.
Ученым медикам до сих пор не удалось установить, почему же реактивный артрит поражает именно детей. У взрослых данное заболевание встречается в два, а то и в три раза реже. В чем же причины?
В настоящее время существуют только гипотезы, одна из которых гласит о том, что артрит коленного и голеностопного суставов вызван хламидийной инфекцией, которая поражает мочеполовую систему либо бактериями, вызывающими энтероколит (воспаление пищеварительной системы). Пытаясь себя защитить, организм начинает вырабатывать антитела, циркулирующие в кровеносной системе и проникающие в околосуставную жидкость.
Наш организм представляет собой сложную систему с множеством различных функций. Все мы знаем, что если организм дает сбой, то мы начинаем сразу же искать первопричину, чтобы в дальнейшем предотвратить развитие той или иной болезни.
Однако с детским артритом не все так просто. По мнению врачей, реактивный артрит проявляется не у каждого ребенка. Огромную роль играет наследственность. У детей, предрасположенных к проявлению заболевания, как правило, наблюдается стремительное распространение инфекции по всему организму, что также приводит и к быстрому образованию антител. В ответ на такую реакцию иммунная система слабеет, что и приводит к повреждению структуры сустава.
Артрит суставов может возникнуть у малыша, который находится еще в материнской утробе. Иными словами, заболевание носит не только наследственный характер, но может быть еще и врожденным. Важно отметить и тот факт, что болезнь проявляется не сразу, а спустя несколько лет. Поэтому при малейшем ухудшении иммунитета, реактивный артрит обязательно проявиться.
Причины заболевания
Врачи полагают, что причины развития болезни сустава у детей являются:
Инфекции мочеполовых путей;
Желудочно-кишечное отравление;
Кишечные патологии;
Растяжения или травмы;
Простудные (невылеченная ангина, ОРВИ, ОРЗ и т.д.).
Помимо основных факторов, развитию болезни могут способствовать и такие причины:
Плохие бытовые условия.
Стрессовые ситуации.
Сниженный иммунитет.
Неправильное питание.
Переохлаждения.
Злостную инфекцию малыш может также «подцепить» через предметы, грязные руки, домашних животных и больных людей.
Симптоматика
Немедикаментозная терапия
После проведенной диагностики, определяющий тип заболевания, специалист определяет, чем лечить реактивный артрит.
Медикаментозная терапия назначается для устранения болезненности в суставах и устранения микробных возбудителей.
Антибиотики при реактивном артрите применяют для уничтожения бактерий, провоцирующих заболевание:
При хламидийной инфекции рекомендованы Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин, Амоксициллин. Длительность курса — 7 дней. Через 21 день после окончания лечения необходимо провести повторную диагностику.
При инфекциях кишечных путей применяют Амикацин, Гентамицин, а также иммуномодулирующие средства – Амиксин, Ликопид.
В тяжелой стадии заболевания и выраженном синдроме применяют иммуносупрессивное лечение Метотрексатом.
Во время терапии употребляют энтеросорбенты. На восстановительном этапе применяют витаминно-минеральные комплексы для укрепления общего состояния организма.
Нестероидные противовоспалительные средства: Нимесил, Диклофенак, глюкокортикостероидные препараты: Бетаметазон, Дипроспан, Дексаметазон. Для снижения болезненности в тканях суставов препараты применяются в форме инъекционных растворов. Противовоспалительные медикаменты снижают болезненные проявления, облегчают признаки заболевания: Ибупрофен, Нимесулид. Также рекомендованы препараты, снимающие воспаление, в форме мазей и гелей: Диклофенак, Гидрокортизон, Преднизолон, Индометацин.
Курс электрофореза с Димексидом.
Иммунодепрессанты назначают при осложненной форме заболевания и при быстром прогрессировании реактивного артрита, например, Д-пеницилламин. Из-за аутоиммунного механизма патологии может применяться Сульфасалазин, подавляющий активность иммунитета и снижающий активность аутоиммунных проявлений.
При отсутствии результата назначают моноклональные антитела: Инфликсимаб.
Эффективно зарекомендовали себя физиопроцедуры, лечение микротоками, грязевые и парафиновые аппликации, криолечение.
Для снижения воспалительных процессов в сочленениях и устранения болевых симптомов может быть рекомендована терапия народными средствами: местные растирания аромамаслами, чесночные и луковые компрессы. Однако народная медицина не может устранить причину болезни, что часто приводит к прогрессированию артропатии и органическим изменениям в сочленениях.
Рекомендуется занятия лечебной физкультурой и соблюдение покоя пораженных частей тела.
Лечение реактивного артрита подразумевает комбинированный подход. Терапия артропатии не требует госпитализации пациента, исключение составляют состояния, при которых у пациента наблюдается обострение почечных, сердечных, нервных болезней.
Однако болезнь отличается частыми обострениями и рецидивами. При запущенных стадиях хламидийной инфекции, онкологических заболеваниях, ВИЧ-инфекциях консервативная терапия не показывает положительного результата.
При выявлении характерной симптоматики или любого дискомфорта в области суставов больной должен обратиться к узкопрофильному специалисту – ревматологу.
На приёме врач должен правильно собрать анамнез данного заболевания, после чего назначить пациенту комплекс лабораторных исследований и аппаратной диагностики:
клинический и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
другие анализы крови, посредством которых определяются следующие показатели: антитела, антиген, сиаловые кислоты и т. д.;
мазки из цервикального канала и уретры;
имунноферментный анализ;
посев кала на выявление патогенной микрофлоры;
ПЦР – анализ;
ректороманоскопия;
рентгенография (позвоночного столба, суставов нижних и верхних конечностей);
фиброколоноскопия;
магнитно-резонансная или компьютерная томография и т. д.
Диагностика реактивного артрита осуществляется на основании данных первичного осмотра, во время которых специалист выявил основные признаки этого заболевания, и результатов лабораторного и аппаратного обследования пациента. Благодаря своевременно проведённой рентгенографии врач может выявить любые, даже незначительные, изменения в опорно-двигательном аппарате.
Если у пациента, которому был диагностирован реактивный артрит, наблюдается воспаление глаз, то лечащий врач направляет его на консультацию к офтальмологу.
Узкопрофильный специалист не только определит остроту зрения, но и выявит степень воспаления, после чего назначит медикаментозную терапию.
После комплексной диагностики реактивного артрита специалист выбирает методику, по которой будет лечиться данное заболевание.
Метод терапии напрямую будет зависеть от места локализации болезни и от стадии её развития.
Не зависимо от того, какая терапия была применена при лечении реактивного артрита, пациентам рекомендуется с регулярной периодичностью сдавать анализы, которые смогут показать наличие инфекции. При выявлении любых бактерий, способных спровоцировать повторное развитие реактивного артрита, пациентам назначается курс терапии, включающий новую группу антибиотиков (при выборе наиболее эффективных препаратов больным рекомендуется сдать специальный анализ).
Для пациентов, которые прошли комплексное лечение от реактивного артрита, существует следующий прогноз на дальнейшую жизнь:
в 20 % случаев признаки заболевания исчезают в течение 6-ти месяцев;
после правильно подобранного лечения не происходит рецидивов болезни;
в 25 % случаев реактивный артрит переходит в хроническую стадию, прогрессируя только в фазе обострения;
в 50 % случаев заболевание спустя определённый промежуток времени начинает прогрессировать с новой силой;
только в 5 % случаев тяжёлая форма реактивного артрита приводит к деформации позвоночника и суставов.
Рекомендуется ограничение подвижности больных суставов, но фиксация с помощью гипса или повязки не требуется. Совсем обездвиживать сустав нельзя, его нужно бережно разрабатывать. В остром периоде полноценную суставную гимнастику делать нельзя.
Слишком высокая нагрузка на сустав и его переохлаждение, его травмы, употребление алкоголя приводят к обострению и утяжелению течения заболевания.
Прохладные компрессы хорошо снимают боль в пораженных суставах.
После прохождения лечения рекомендуется возобновить физическую нагрузку на суставы.
Прогноз и срок больничного
Люди, которые прошли комплексную терапию болезни, имеют такой прогноз на последующую жизнь:
В 20 % случаев симптомы болезни проходят в течение 6 месяцев;
После правильной терапии обострения патологии не происходят;
В 25 % случаев болезнь приобретает хронический характер и прогрессирует лишь на этапе обострения;
В 50 % случаев болезнь через некоторый период времени прогрессирует с новой силой;
В 5 % случаев патология имеет тяжелое течение и провоцирует деформацию суставов и позвоночника.
Отдаленный прогноз реактивного артрита вариабелен. У 35% пациентов воспалительные признаки исчезают в течение полугода, и в последующем болезнь не возобновляется. У такого же количества пациентов отмечаются рецидивы с явлениями артрита, энтерита, системными реакциями. В 25% случаев течение артрита приобретает первично хронический характер с тенденцией к незначительному прогрессированию. Еще у 5% больных наблюдается тяжелая форма реактивного артрита, приводящая со временем к деструктивным и анкилозирующим изменениям суставов и позвоночника.
Основной мерой предупреждения реактивного воспаления суставов является профилактика первичных кишечных (сальмонеллеза, иерсиниоза, кампилобактериоза, дизентерии) и мочеполовых (хламидиоза) инфекций.
Прогноз лечения обычно хороший: 80% больных выздоравливают через полгода – год. Случаи рецидивов бывают у пациентов с синдромом Рейтера из-за повторного инфицирования. У небольшого процента больных состояние затягивается и переходит в хроническую форму.
У больных с ВИЧ-инфекцией заболевание протекает особенно тяжело, вылечить их трудно.
Бывают смертельные случаи, когда в результате болезни оказалось поражено сердце.
Лист нетрудоспособности при реактивном артрите выдается на 1-2 месяца.
В 80% случаев наступает полное выздоровление. У оставшихся больных отмечается хронизация процесса с периодами ремиссии и обострения.
Осложнения реактивного артрита:
развитие мышечных и суставных контрактур;
хронический болевой синдром;
поражение внутренних органов;
падение остроты зрения.
Читайте больше о разновидностях артрита: острый гнойный, подагрический, псориатический, ревматоидный, ювенильный, деформирующий, посттравматический, аллергический, болезнь Стилла, периартрит голеностопного сустава.
Реактивный артрит — причины, симптомы и лечение, особенности у детей
Чтобы восстановить здоровье и укрепить иммунитет, необходимо внести коррективы в ежедневный рацион.
В период болезни необходимо употреблять разнообразные продукты, которые обогащены минералами и витаминами.
Из рациона необходимо исключить острую пищу, жирные продукты. Предпочтение стоит отдавать тушеной и постной пище. Желательно употреблять большое количество морской рыбы. В ее составе присутствуют полиненасыщенные жирные кислоты, которые благоприятно сказывают на состоянии хрящевых тканей.
Некоторые овощи из группы пасленовых могут провоцировать обострение болезни. Потому картофель, помидоры, сладкий перец и баклажаны необходимо употреблять крайне осторожно. В период заболевания важно придерживаться баланса основных пищевых элементов, потому соблюдать высоко- или низкокалорийные диеты не рекомендуется. Лучше всего отдать предпочтение бессолевому меню, которое включает много продуктов с содержанием кальция.
Диета во время заболевания должна быть направлена на снижение кислотности. Потому в рационе должны присутствовать такие категории продуктов:
Птица и рыба;
Молочные продукты;
Овощи, ягоды и фрукты;
Мед;
Чеснок;
Рыбий жир.
Быстрый переход по странице
Как известно, артритом называют воспалительное поражение сустава, поскольку само название указывает именно на это: arthritis, в переводе с «медицинского» языка обозначает именно воспаление сустава. Почему «медицинский» язык взят в кавычки?
Да потому, что в медицине существует «мешанина» из латинских и греческих терминов. Как правило, греческие названия встречаются при названии заболеваний, а латинские – при названии анатомических частей. В данном случае, это термин, заимствованный из греческого языка.
А почему он назван реактивным? Имеется ли какая – нибудь связь артрита с реактивным принципом движения? Да, имеется, но только в самом общем, философском смысле – характера установления причинно – следственной связи.
Прогноз и профилактика реактивных артритов
Чтобы не заболеть реактивным артритом, нужно принимать меры профилактики инфекций, которые его могут вызвать.
Кишечные инфекции: строго соблюдать правила гигиены: мыть руки после улицы и перед едой, мыть овощи-фрукты, использовать разные разделочные доски для сырых и готовых продуктов, соблюдать сроки термической обработки еды и режим хранения, не покупать еду в сомнительных местах;
Инфекции дыхательных путей: прививаться осенью от гриппа, часто проветривать помещения, увлажнять воздух, не бояться сквозняков, одеваться по погоде, закаляться, своевременно лечить ангину и отиты;
Половые инфекции: использовать презерватив, избегать случайных половых контактов, регулярно сдавать анализы на ЗППП;
Другие инфекции: своевременно лечить зубы и заболевания полости рта;
Если в крови выявлен аниген HLA-B27 – при путешествиях принимать профилактические курсы антибиотиков.
Инфекции, вызывающие реактивный артрит
Общая профилактика: избегать экстремальных нагрузок и вести здоровый образ жизни – умеренная физическая активность, питьевой режим, полноценный сон, своевременный отдых, разнообразное питание.
Основными профилактическими мерами предупреждения заболевания являются недопущение инфекционных болезней, которые провоцируют появление артропатии. К ним относятся:
здоровый образ жизни;
соблюдение элементарных правил гигиены;
избегание неразборчивых половых связей;
применение барьерных контрацептивов;
своевременное обращение к врачу при острых заболеваниях;
употребление свежей и качественной пищи, кипяченой воды;
исключение переохлаждения организма;
своевременная вакцинация в период эпидемии.
После лечения необходимо применять мануальную терапию пораженной области, стимулирующую приток крови. В борьбе с заболеванием необходимо укреплять иммунную систему, а также придерживаться специального рациона, подразумевающего снижение нагрузки на органы пищеварения, соблюдать умеренность при употреблении жиров, жареной, копченой пищи, специй.
Возможные последствия
Если вовремя не приступить к лечению реактивного артрита, есть риск развития опасных осложнений. Это прежде всего относится к тем людям, которые имеют хроническую форму патологии.
Осложнения обусловлены постоянными рецидивами недуга и длительным наличием вялотекущего воспаления.
Чаще всего они возникают у людей, которые имеют наследственную склонность к реактивному артриту.
К распространенным последствиям заболевания относят следующее:
Хронизация воспаления;
Снижение подвижности сустава;
Ухудшение зрения;
Хронические патологии внутренних органов;
Постоянные боли в суставах.
Рекомендации больным
Чего делать нельзя:
Впадать в панику и считать что реактивный артрит это конец жизни;
Самостоятельно устанавливать диагноз по информации в интернете;
Заниматься самолечением;
Откладывать визит к врачу;
Пропускать или прекращать прием лекарств без согласования с врачом;
Продолжать вести образ жизни без учета своего диагноза.
Если вы подозреваете у себя артрит, не тяните время, идите к ревматологу – есть случаи инвалидности и смерти в результате тяжелой формы болезни.
В интернете предлагается гомеопатия и методы народной медицины с положительными отзывами: как одна травка полностью вылечила от реактивного артрита. Будьте осторожны – самолечение при таком диагнозе опасно не только потерей денег, но и времени. В крайнем случае некоторые народные средства можно применять как симптоматические после разрешения лечащего врача.
После того, когда вы пройдете лечение, вы не сможете вести прежний безмятежный образ жизни. Придется беречь здоровье и заботиться о себе – болезнь может вернуться при любых неблагоприятных факторах.
Реактивный артрит – не просто неприятность. Это тяжелое заболевание, к лечению которого нужно отнестись серьезно и которое заставляет кардинально пересмотреть отношение к своему здоровью и образу жизни.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить развития патологии, специалисты рекомендуют соблюдать такие правила:
Избегать случайных половых контактов, которые могут привести к заражению урогенитальными инфекциями;
Вести правильный образ жизни;
Придерживаться правил личной гигиены;
Правильно питаться;
Своевременно проходить медицинское обследование.
Чтобы справиться с недугом и избежать осложнений, при появлении болей в суставах нужно сразу обращаться к врачу и четко следовать его рекомендациям.