Артрит суставов стопы – причины, симптомы и лечение артрита стопы

Деформирующий артрит стопы

Деформирующий артрит – это хроническое заболевание, которое возникает чаще всего у людей пожилого возраста. Стопы эта патология поражает крайне редко, чаще всего страдают крупные сочленения, например, колени, тазобедренные суставы, либо мелкие сочленения на кистях рук. При остеоартрите происходит разрушение хрящевой ткани и возникает воспалительный процесс в суставе.

Точная причина возникновения деформирующего артрита неизвестна, но врачи связывают его появление с воздействием на организм различных негативных факторов, разрушающих суставы. Это возрастные изменения, пассивный образ жизни, слабый иммунитет и переохлаждение, наличие лишнего веса и др.

Деформирующий артрит отличается от других видов патологии некоторыми изменениями, которые происходят на 2 и 3 стадии заболевания. Для заболевания характерно возникновение постоянных вывихов и подвывихов, появляются костные бугры, видимые снаружи. Многие пациенты жалуются на то, что суставы болят сильнее при смене погоды.

Степени заболевания

Артрит стопы обычно поражает несколько суставов, чаще всего страдает большой палец и плюсневые кости. В международном классификаторе болезней по МКБ 10 ему присвоен код М13.97 (Артрит неуточненный с локализацией на стопе). Воспаление поражает синовиальную оболочку, которая вырабатывает жидкость для скольжения и питания хрящевой ткани. Гладкая мускулатура и связки воспаляются, отекают, кожа краснеет. Болезнь вызывает постоянную боль, которая не прекращается даже в состоянии покоя.

В медицине заболевание имеет несколько классификаций. Артрит разделяют  на моноартрит (один пораженный сустав), олигоартрит (2-3 сочленения), полиартрит (множественный).

Течение болезни может быть острым, с сильными болевыми ощущениями, выраженными отеками и хроническим с вяло протекающим процессом, с периодическими, не сильными болями. Болезнь может затрагивать правую, левую или обе стопы.

В зависимости от причины заболевания выделяют несколько разновидностей артрита:

  1. Псориатический – возникает при псориазе, для него характерны красные шелушащиеся пятна над очагом воспаления.
  2. Ревматоидный артрит – вызван сбоем в иммунной системе, которая начинает атаковать клетки сустава, принимая их за вирусы. Заболевание может возникнуть в любом возрасте и приводит к разрушению сочленения.
  3. Реактивный – возникает из-за инфекции в организме. Пусковым механизмом может стать ОРЗ, ангина, специфические заболевания (туберкулез, сифилис и другие).
  4. Подагрический артрит – развивается при подагре. Для него характерно отложение кристаллов мочевой кислоты из-за нарушения обмена веществ. Обычно поражается сустав 1 пальца ноги. Начинается все с коротких ночных приступов, сопровождающихся отеком и покраснением кожи. Со временем боль становится постоянной и невыносимой, в это время происходит активное разрушение хрящевой ткани и формирование полостей (тофусов), содержащих кристаллы.

Основные факторы, провоцирующие развитие болезни:

  • инфекции;
  • травмы;
  • чрезмерные нагрузки;
  • избыточный вес;
  • наследственность;
  • сбой иммунной системы.

В медицинской практике артрит принято разделять на степени, в зависимости от тяжести и течения болезни. Самая тяжелая – четвертая, при которой человек становится инвалидом и не может перемещаться без посторонней помощи или специальных приспособлений.

Классификация артрита по степеням:

  • 1 степень. Начало патологического процесса, возникает небольшая припухлость сустава, редкие периодические боли. На рентгеновском снимке суставная щель немного сужена.
  • 2 степень. Появляются сильные болевые ощущения, хрящевая ткань истончается, поверхности косточек соприкасаются и трутся. На снимке видны остеофиты, суставная щель значительно сужена. На большом пальце появляется шишка, опухают остальные суставы, начинается отек мизинца.
  • 3 степень. Нестерпимые боли, хруст при движении, ограничение подвижности. На снимке суставной щели практически не видно, сустав деформирован.
  • 4 степень. Полная потеря подвижности и инвалидность.

Стопы держат вес тела человека, обеспечивают ему вертикальное положение, благодаря им мы имеем возможность ходить. Стопы состоят из 30 мелких и крупных костей, связанных между собой 28 суставами, то есть их строение очень сложное. Артрит суставов стопы — целая группа патологий, при которых возникает воспаление сочленений костей.

Болезнь может поражать суставы голени, части стопы от пятки до пальцев, пальцы. Зачастую воспаление протекает не изолированно, а с артритом голеностопа, воспалением связок, сухожилий, полости суставов. Если длительно не лечить заболевание, могут развиться проблемы с тазобедренными, коленными суставами и даже с позвоночником.

Среди причин преобладают травмы стопы. Артрит часто развивается после растяжения связок, ушиба мягких тканей, переломов стопы. Заболевание может начаться даже через длительное время после травмы, особенно, если добавляются прочие провоцирующие факторы. Если перелом открытый, инфекция легко проникает в сустав и развивается инфекционный артрит.

Чаще всего заболевание появляется у людей с плоскостопием, разными видами деформации стопы, а также у тех, кто носит некачественную, грубую, сжимающую обувь. Более вероятно формирование хронического воспалительного процесса у тех, кто занимается легкой атлетикой, балетом, танцами. В группе риска также те, кто в силу профессии длительное время находится на ногах — парикмахеры, продавцы, кондукторы и пр.

Артрит суставов стопы – причины, симптомы и лечение артрита стопы

У людей с этой формой артрита нередко обнаруживаются:

  • недолеченные затяжные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции — ангина, гайморит, тяжелый грипп, пневмония;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • полиомиелит;
  • рожа;
  • кишечные и почечные инфекции.

Факторы риска:

  • различные аутоиммунные болезни;
  • резкое снижение иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • авитаминоз;
  • болезни соединительной ткани;
  • вредные привычки;
  • сбои солевого обмена;
  • пожилой возраст;
  • наследственность;
  • стрессы;
  • переохлаждения.

Отдельно надо отметить ревматоидный артрит — когда собственная иммунная система атакует и повреждает ткани, выстилающие полость сустава. Причины появления симптомов на сегодня не установлены.

Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо правильно поставить диагноз, что сделать пациенту самостоятельно крайне трудно. Как было описано выше, существуют различные типы патологии, которые лечатся совершенно разными методами. Кроме того, очень важно убедиться, что причиной боли в суставе является именно артрит, а не другое заболевание.

Для постановки диагноза врач первым делом проведет осмотр пациента и опрос, составит анамнез, выслушает жалобы. Для выявления формы патологии и подтверждения диагноза больного направят пройти ряд исследований:

  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • МРТ, КТ;
  • пункция сустава и др.

Артрит стопы носит воспалительный характер и затрагивает ее костно-суставной аппарат. В патологический процесс вовлекается плюсна, предплюсна и пальцы стопы, так как воспаление распространяется на костные сочленения в этих участках. Нередко поражению стопы сопутствует артрит голеностопного сустава и пальцев ног.

Общая характеристика заболевания

Причины, которые способствуют развитию болезни, принято выделять следующие:

  • Инфекции, которые приводят к образованию реактивных артритов. То есть внутрь человека попадает тот или иной микроорганизм, вирус или бактерия. Их микрочастицы оседают на суставах, вызывая тем самым их воспаление.

  • Генетическая предрасположенность к возникновению артрита суставов стопы. То есть когда близкие родственники страдали от подобной болезни, то существует высокий риск того, что и их потомки будут подвержены развитию артрита.

  • Обменные нарушения, то есть развитие аутоиммунных заболеваний. Считается, что риск развития артрита в данном случае связан с частыми переохлаждениями, инфекционными болезнями и стрессами.

  • Разного рода травмы: сильные ушибы, переломы, вывихи. Все это обязательно скажется на дальнейшем состоянии суставов. Что характерно, именно суставы стоп страдают часто, так как на них возлагается большая нагрузка.

  • Масса тела, превышающая норму. Так как на ноги приходится весь вес человека, его превышение не может не сказаться на состоянии суставов.

  • Возраст, как одна из причин развития артрита. Чем старше человек, те чаще он страдает от этой болезни. Однако нередко патология поражает даже детей и людей детородного возраста.

  • Некачественное питание, недостаток в организме минералов и витаминов. Все это приводит к тому, что суставы стоп недополучают питания, с кровью к ним не поступает должного количества нужных веществ. Это и приводит к тому, что хрящевая ткань истончается, в суставе возникает воспаление.

  • Низкая подвижность, либо, наоборот, чрезмерные нагрузки на суставы. Это может быть связано с профессиональной деятельностью. Так, например, часто от артрита суставов стоп страдают футболисты или учителя.

  • Частые стрессы.

  • Неправильная, слишком узкая или тесная обувь, имеющая высокий каблук.

  • Алкогольная зависимость и курение.

  • Иммунодефицитные состояния.

  • Некоторые болезни, например, сахарный диабет.

Артрит суставов стопы – причины, симптомы и лечение артрита стопы

Стопы человека ежедневно испытывают огромные нагрузки, суставы страдают от тяжести всего тела и могут разрушаться. Спровоцировать заболевание могут следующие негативные факторы:

  • травмы;
  • тяжелые нагрузки;
  • большой лишний вес;
  • пассивный образ жизни;
  • различные инфекции;
  • авитаминоз;
  • патологии иммунной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии эндокринной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • псориаз.

Часто выявить точную причину патологии не представляется возможным, сустав воспаляется из-за воздействия сразу нескольких негативных факторов.

Артрит пальцев лечит ревматолог. При обращении к доктору проводится визуальный осмотр стопы и назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Делают забор крови, рентгенограмму, пункцию синовиальной жидкости, исследуют иммунную систему.

Лечение артрита проводят комплексно. Устранение боли и воспаления проводят лекарственными препаратами:

  • антибиотиками;
  • нестероидные средствами;
  • цитостатиками;
  • хондропротекторами.

Ускорить процесс реабилитации помогают физиотерапевтические процедуры и массаж, которые проводят вне фазы обострения. Закрепить эффект лечения и восстановить гладкую мускулатуру помогает ЛФК. Врач порекомендует придерживаться специальной диеты.

Артрит стопы может развиться по различным причинам. Спровоцировать такое заболевание могут следующие факторы:

  • Инфекция. К артриту могут привести инфекции различного происхождения – вирусного, бактериального, микотического. Патогены попадают в суставную полость и провоцируют воспалительный процесс.
  • Чрезмерная нагрузка. По этой причине заболевание чаще развивается у спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана постоянным нахождением на ногах.
  • Ношение неудобной обуви. Высокие каблуки, слишком тесная или узкая обувь провоцируют деформацию суставов с последующим их воспалением.
  • Избыточная масса тела. Стопа является опорой и вынуждена постоянно выдерживать вес человека – чем он больше, тем выше и нагрузка на суставы.
  • Генетическая предрасположенность. Риск развития артрита стопы гораздо выше у людей, чьи родственники страдают таким заболеванием.
  • Травма. Чаще артрит возникает после перелома, вывиха, ушиба.
  • Аутоиммунные патологии. Артрит нередко развивается на фоне нарушения вещественного обмена.
  • Системные заболевания. Артрит может развиться на фоне красной волчанки, болезни Бехтерева, сахарного диабета.
  • Неправильное питание. Если рацион не сбалансирован и не обеспечивает организм достаточным количеством питательных веществ, витаминов и минералов, то хрящевые структуры постепенно истончаются, на фоне чего развивается воспалительный процесс.
  • Хронический стресс. Такое состояние является фактором риска для развития ревматоидной и псориатической формы патологии.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Возраст. В группе риска находятся люди среднего и пожилого возраста.
  • Вредные привычки.

Проблемой артрита стопы обычно занимается ревматолог или артролог. Нередко требуется также участие ортопеда. Для выявления артрита, его дифференциации от других патологий и определения некоторых особенностей прибегают к лабораторной и инструментальной диагностике:

  • анализы крови: общий, биохимический, иммунологический;
  • рентген;
  • ультразвуковое сканирование;
  • томография – компьютерная, магнитно-резонансная;
  • сцинтиграфия;
  • диагностическая пункция с последующим исследованием синовиальной жидкости.

Классификация

По выраженности воспалительного процесса можно выделить два вида заболевания — острый и хронический артрит. Если постоянно нагружать стопу, болезнь практически всегда переходит в хроническую стадию. Периодически возникают ее обострения.

По причинам появления выделяют такие формы артрита:

  1. Деформирующий, или остеоартрит. Поражает сустав и прилегающие ткани, вызывает постепенную деформацию, разрушение вследствие протекающих дегенеративных процессов.
  2. Ревматоидный. Может возникать даже у молодых людей, относится к группе аутоиммунных патологий суставов, приводит к уплотнению и тяжелой деформации сочленений костей. Чаще всего развивается в виде полиартрита.
  3. Реактивный. Появляется как результат травмы, инфекционных заболеваний, системного поражения организма.
  4. Подагрический. Формируется на фоне подагры, когда в суставах пальцев и всей стопы откладываются соли мочевой кислоты в виде болезненных узлов.

Артрит может быть первичным, возникающим в здоровом организме, и вторичным, появляющимся после перенесенных болезней как их осложнение.

Заболевание возникает по различным причинам, в зависимости от которых его классифицируют на следующие формы:

  • Посттравматическая. После травмы может пройти много времени, но ее получение становится фактором риска для развития артрита.
  • Ревматоидная. Такая разновидность патологии подразумевает симметричное поражение обеих конечностей, причем заболевание затрагивает также руки.
  • Реактивная. Такой артрит развивается на фоне инфекций.
  • Подагрическая. Воспалительный процесс в суставах в таком случае начинается на фоне отложения в них солей мочевой кислоты. Чаще наблюдают поражение большого пальца.
  • Псориатическая. В большинстве случаев артрит развивается на фоне псориаза, но возможна и другая последовательность событий.
  • Остеоартрит. Такая форма артрита чаще поражает пожилых людей. Она подразумевает разрушение хрящевой ткани. Остеоартрит является вторичным заболеванием и развивается на фоне артроза.

Артрит стопы может быть острым или хроническим. При хроническом течении болезни наблюдаются периодические обострения, которые характеризуются более яркими клиническими проявлениями.

Признаки артрита стопы

Симптомы артрита стопы и голеностопа могут различаться в зависимости от вида патологии, но все они имеют ряд общих признаков:

  • боль в пораженном суставе, которая беспокоит постоянно и усиливается при ходьбе;
  • отек сустава, связанный со скоплением экссудата в его полости;
  • покраснение кожи и повышение локальной температуры свидетельствует о наличии воспалительного процесса;
  • нарушается двигательная функция пораженного сочленения, пациент не может согнуть и разогнуть палец, испытывает трудности при ходьбе.

Каждый вид артрита имеет свои особенности при проявлении, так при подагрической форме боль очень сильная, она возникает приступообразно. Чаще всего поражается область большого пальца, он опухает, сильно краснеет, общее самочувствие пациента ухудшается.

При деформирующем артрите симптомы выражены не так сильно, боль нарастает со временем, а общее состояние пациента не ухудшается. При псориатической форме поражаются чаще всего именно стопы, кожи вокруг больного сустава приобретает синюшный оттенок.

При ревматоидной форме заболевания обычно поражается несколько сочленений, а боли выражены не так сильно. Для такой патологии характерно ухудшение общего состояния, пациенты жалуются на головные боли, головокружения, утреннюю скованность в суставах.

Инфекционный артрит проявляется не только болями в суставах, но и признаками интоксикации. У пациента повышается температура тела, наблюдает лихорадка, головная боль, тошнота, могут появляться различные высыпания, все зависит от типа возбудителя. Нередко инфекционный артрит возникает через 7-10 дней после перенесенного инфекционного заболевания.

Симптомы артрита стопы

Первые признаки обычно появляются на одном суставе. Со временем, особенно без лечения, воспаление может распространяться и на другие суставы стопы. У отдельных типов артрита стопы есть специфичные признаки, но есть и общие симптомы. Артрит характеризуется нарушением общего состояния человека и следующими проявлениями:

  1. Болевой синдром. Боль возникает и при ходьбе, и в покое — этим артрит отличается от артроза. Отдых не помогает уменьшению боли, она становится резкой при попытке встать, походить.
  2. Отек, гиперемия. Кожа над суставом краснеет, воспаляется, отекает, становится припухлой. Если болезнь переходит в стадию обострения, отек еще сильнее, кожа горячая.
  3. Нарушения двигательной функции. На ранней стадии болезни движения скованны только по утрам, до разработки сустава, затем неприятные ощущения проходят. С развитием болезни движения стоп ограничиваются, человек с трудом ходит, переносит нагрузки. В походке явно видна хромота.
  4. Деформация стопы. Пальцы могут выворачиваться, на них формируются крупные или мелкие узлы. Стопа становится уродливой, пальцы обретают вид когтей, молота.
  5. Общая слабость, высокая утомляемость, при обострении — повышение температуры тела.

Симптомы ревматоидного артрита тяжелые. Нога всегда деформируется, причем у некоторых больных это происходит очень быстро (в течение 2 лет).

При подагрическом артрите на большом пальце появляются резкие, непереносимые боли, отек, локальное повышение температуры, образуется болезненная шишка. Далее могут поражаться другие суставы.

Одним из основных признаков заболевания является боль. На начальной стадии болезни она выражена незначительно и может проявляться только после высоких нагрузок, длительного пребывания на ногах. Заболевание постепенно прогрессирует, а болезненные ощущения становятся постоянным спутником человека. При запущенной болезни боль иногда невозможно устранить даже анальгетиками.

Болезненные ощущения усиливаются во время активного движения. При подагрической форме болезни болевой синдром может возникнуть уже в начале болезни, причем он отличается высокой интенсивностью.

Артрит стопы выражается также следующими признаками:

  • опухание;
  • покраснение кожных покровов в пораженной области;
  • скованность в суставах: подвижность обычно ограничивается после продолжительного отдыха и восстанавливается при активной ходьбе, после разработки суставов;
  • деформация суставов: наблюдается разрастание пораженного участка, появление шишек, наростов, уплощение стопы;
  • развитие анкилоза;
  • нарушение походки из-за болевого синдрома.

Каждый вид артрита имеет свои особенности, но для всех характерна боль, возникающая в ночное время, опухание пальцев, изменение цвета кожи (от красного до синюшного). В некоторых случаях у больного может подняться температура до 38 градусов. Такое состояние характерно для ревматоидного и реактивного артритов.

К основным симптомам добавляются:

  • чувство недомогания;
  • слабость;
  • озноб;
  • бессонница;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса.

При реактивном артрите воспаление начинается с сустава большого пальца. Одним из первых признаков подагрической патологии становится невыносимая боль. При псориатическом пальцы полностью опухают, кожа приобретает бордовый оттенок.

Симптомы болезни могут различаться в зависимости от причины, запустившей воспалительный процесс в суставе.

Но некоторые симптомы являются едиными для каждой разновидности артрита, к таким можно отнести:

  • Боль, локализующаяся в области пораженного сустава стопы. В начале развития болезни (кроме подагрического артрита) она бывает несильной. Но по мере её прогрессирования, неприятные ощущения возрастают вплоть до того, что человек становится не в состоянии переносить её , не принимая обезболивающее средство. Её усиление происходит во время активного движения. Например, тогда, когда человек быстро ходит, бегает или совершает иные активные действия. Именно боль становится первым признаком того, что с суставами стопы не все в порядке. Игнорировать её не следует, важно вовремя обратиться к врачу и выяснить её причины. Интенсивность болей при разных типах артритов может различаться, но присутствовать она будет всегда.

  • Покраснение кожи и появление отека в месте воспаления сустава стопы. Чаще всего этот признак сопровождается болевыми ощущениями. Иногда спустя некоторое время после начала болезни, эти два симптома могут самоликвидироваться, даже если человек не принимал никаких препаратов. Однако это не говорит о том, что болезнь прошла, просто артрит стопы перешел в стадию ремиссии. Поэтому стоит ожидать, что спустя определенный период времени болезнь заявит о себе с новой силой. Если ощупать воспаленный сустав и покрасневшую вокруг него кожу, то можно ощутить повышение температуры на этом участке.

  • Всегда при артрите суставов стопы наблюдается скованность суставов и их тугоподвижность. Характерной чертой артрита на ранних стадиях является то, что ограничение подвижности наблюдается после длительного пребывания конечности в состоянии покоя – после ночного сна, в утренние часы. Проснувшись и попытавшись встать на ноги, человек может испытать ощущение, что его ноги обуты в очень тугие ботинки. Подобное состояние продолжается всего лишь несколько минут и с началом активной ходьбы пропадает. Иногда даже на начальной стадии болезни скованность стоп может продолжаться до 30 минут, но такое происходит крайне редко. Однако именно этот симптом – самый яркий признак начала болезни и оставлять его без внимания не стоит. По мере прогрессирования артрита, скованность в суставах будет беспокоить человека все дольше, не отпуская даже после совершения активных действий.

  • Форма сустава нарушается при любом из разновидностей артрита стопы. Однако это свидетельствует о том, что болезнь зашла достаточно далеко. Деформация суставов стоп происходит по следующему типу: на больном месте появляется нарост или шишка, пальцы выворачиваются. Самый распространенный симптом, знакомы практически каждому человеку – вырост косточки на большом пальце ноги. При подагре она происходит из-за накопления солей мочевой кислоты, которая не выводится из организма, а концентрируется именно в этом месте. Ещё деформации могут выражаться в молотообразных или когтевидных пальцах, иногда наблюдается вальгусная деформация стопы (когда они уплощаются и становятся как бы вывернутыми кнутри).

Как вылечить артрит стопы

Артрит суставов стопы – причины, симптомы и лечение артрита стопы

Артрит – это серьезное заболевание, которое требует начать лечение как можно раньше. Терапия патологии комплексная, в зависимости от вида заболевания пациенту назначают медикаментозные препараты, физиопроцедуры, диету и хирургическое лечение, если это необходимо.

В период лечения и после него пациентам показано правильное и сбалансированное питание, необходимо есть поменьше жирного, острого, соленого, нельзя допускать увеличение веса. Особая диета требуется при подагре, в этом случае нужно ограничить продукты, содержащие большое количество пуринов.

Также важную роль играет обувь пациента. В период лечения и после него запрещается носить узкие туфли на высоких каблуках, это, скорее всего, приведет к рецидиву заболевания. Пациентам назначают ношение удобной обуви из натуральной кожи на небольшом каблуке, также необходимо использовать ортопедические стельки и фиксаторы по назначению врача.

Многих пациентов интересует, как лечится артрит стопы. Самой важной частью терапии является прием медикаментов, пациенту назначают таблетки от артрита стоп, наружные препараты и инъекции. Рассмотрим, какие средства обычно применяют в комплексной терапии:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять боль и воспалительный процесс в тканях, такие средства используют в виде таблеток, уколов и мазей.
  • Антибиотики при артрите стопы показаны в том случае, если причиной воспаления стала бактериальная инфекция. Препарат подбирают индивидуально, в зависимости от типа возбудителя.
  • Кортикостероиды – это гормональные противовоспалительные препараты. Такие уколы при артрите стопы назначают при очень сильных болях, чаще всего во время приступа подагры.
  • Хондропротекторы назначают для восстановления хрящевой ткани, эти лекарства ускоряют регенерацию хряща.
  • При подагре показан прием препаратов, уменьшающих уровень мочевой кислоты в организме;
  • При аллергической форме и псориазе показан прием антигистаминных и седативных средств.
  • При ревматоидном артрите назначают специальные базисные препараты, которые останавливают разрушение сустава.

В комплексной терапии назначается физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Физиотерапия помогает снять воспаление и боль и значительно ускоряет восстановление организма, к таким методам терапии относят лечение магнитом, лазером, электрофорез, лечение ультразвуком, теплом и др. методы.

Лечебная физкультура назначается после снятия признаков воспаления. Как только резкие боли, краснота и отек сошли, пациенту необходимо начинать выполнять упражнения от артрита стопы. Нагрузки увеличивают постепенно, это необходимо, чтобы не травмировать больной сустав, но укрепить мышцы и улучшить кровообращение в тканях.

Массаж при артрите стопы также направлен на улучшение кровообращения в тканях, он помогает улучшить питание сустава и ускорить его восстановление. Очень полезно сочетать сеанс массажа с лечебными ванночками.

Если артрит суставов стопы с фото находится на запущенной стадии и наблюдается необратимое нарушение функции сочленения, его деформация, то назначают хирургическое лечение. Операция называет эндопротезирование, во время ее проведения хирург удаляет неработающий сустав и заменяет его эндопротезом.

Такая процедура является дорогостоящей, требует длительной реабилитации, а эндопротез необходимо будет менять каждый 5-20 лет, в зависимости от то качества протеза и соблюдения пациентов всех правил его эксплуатации.

Диагностирование артритов

Врач (хирург, ортопед) обычно без труда ставит диагноз по характерной симптоматике. На первичном осмотре он проводит двигательные тесты, пальпирует и визуально оценивает состояние стопы. Но для диагностики причины и вида артрита важен целый комплекс исследований:

  1. Проба на ревматоидный фактор, анализ на С-реактивный белок. Требуется для исключения/подтверждения заболевания.
  2. Рентген или компьютерная томография стопы. Необходимы для изучения состояния суставов, костных разрастаний.
  3. УЗИ или МРТ. Проводятся для оценки тяжести поражения окружающих тканей — сухожилий, связок, бурсы.
  4. Общий анализ крови. При высоком уровне лейкоцитов подтверждается подозрение на инфекционный артрит.
  5. Анализы на показатели мочевой кислоты, сахар. Нужны для исключения подагры, сахарного диабета.
  6. Пункция сустава. После анализа жидкости из полости суставов (синовиальной) можно выявить причины патологии.

Заболевание следует отличать от подпяточного бурсита, фасциита, болезни Мортона.

Питание при артрите

Диета играет большую роль в лечении и профилактике заболевания. Необходимо исключить продукты, которые повышают кислотность. Главное сбалансированное питание и получение необходимых витаминов.

Основные принципы:

  • энергетическая ценность блюд не должна превышать 2000—2500 кКал в сутки;
  • питаться необходимо 5-6 раз;
  • в острый период количество жидкости сокращают до 1 литра;
  • во время ремиссии употребляют до 2,5 литров;
  • из питания исключают продукты-аллергены;
  • уменьшают количество поваренной соли;
  • сокращают легкоусвояемые углеводы;
  • в острый период содержание белков не должно превышать 70 г, жиров – 70 г, сахара — 20 гр;
  • пищу отваривают или готовят на пару.

За основу питания берут стол № 10 по Певзнеру. Исключаются все маринады, соленья, консервы, магазинные полуфабрикаты, кондитерские изделия, а также алкоголь, газированные напитки, крепкие кофе и чай.

Артрит суставов стопы

Разрешенные продукты:

  • рыба;
  • постное мясо (курица, индейка, кролик);
  • холодцы и фруктовые желе;
  • кисломолочные продукты;
  • капуста;
  • фасоль;
  • яблоки;
  • цитрусовые;
  • растительные масла;
  • нешлифованный рис;
  • гречка;
  • натуральный мед;
  • зеленый чай;
  • фруктовые соки.

Под запретом помидоры, баклажаны, щавель, зеленый лук и чеснок, яичный желток, животный жир, свинина, баранина, утка, гусь, горох, нут, чечевица, хрен, виноград, клюква, малина. Большой список разрешенных продуктов позволяет готовить разнообразные и вкусные блюда, что облегчает соблюдение диеты в течение длительного времени.

Вылечить заболевание поможет лечебная диета. Особенно важно строго соблюдать ее при подагре. Обильное потребление мяса, алкоголя, овощей и зелени с большим количеством пуринов (жизненно важных составляющих любой клетки, которые содержатся как в организме, так и в продуктах) может спровоцировать резкое обострение болезни.

Народные средства:

  1. Нарубить небольшое количество соломы, заварить кипятком, дать остыть. Привязать к больной ноге, оставить на час. Повторять процедуру при сильной боли по мере необходимости.
  2. Заварить 1 ст. л. корней одуванчика 300 мл кипятка, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день 14 дней. Этот рецепт помогает избавиться от отложений солей в суставах.
  3. Проварить 100 г сосновой хвои в литре кипятка на водяной бане 30 минут. Процедить, влить в таз с водой, подержать ноги в хвойном отваре 15 минут. Повторять раз в день 10 дней.

Для профилактики заболевания важно:

  • носить подходящую обувь;
  • нормализовать вес;
  • вовремя лечить инфекции;
  • придерживаться диеты;
  • не допускать авитаминозов;
  • предупреждать ОРВИ, переохлаждения;
  • защищать суставы от травм;
  • заниматься гимнастикой.

Если придерживаться этих правил, стопы будут здоровыми!

Воспаление сочленений костей стопы

В комплексном лечении артрита можно использовать и рецепты народной медицины, они помогут облегчить симптомы заболевания. Но такие методы лечения не избавят от причины патологии, например, аутоиммунной реакции или инфекции, и суставы продолжат разрушаться. Поэтому самолечением без консультации с врачом заниматься категорически не рекомендуется.

Народные рецепты, которые рекомендуют при артрите стопы:

  • Самое простое и эффективное средство – капустный лист, он прекрасно снимает воспаление и боль. Для приготовления компресса нужно вымыть лист под горячей водой и отбить молотком для мяса, чтобы он пустил сок. Мягким листком обернуть пораженный сустав и зафиксировать бинтом, оставить на ночь.
  • Хорошо помогают унять боль в стопах теплые ванночки с отварами трав, например, с ромашкой и шалфеем, а также солевые ванночки. Хорошо себя зарекомендовали ванны с отварами березовых листьев, можно использовать свежие, либо специально их высушить.
  • Еще одно эффективное средство – компрессы с сырым картофелем. Для их приготовления нужно картошку почистить и натереть, как на драники. Затем пюре разложить в полиэтиленовые пакеты и поместить в них ноги на 2 часа. Рекомендуется заранее подготовить себе книжку или включить телевизор, чтобы лечиться было не так скучно.
  • От артрита стоп хорошо помогают компрессы с парафином. Нужно купить медицинский парафин в аптеке, затем растопить его на водяной бане и дать немного остыть. Теплый, но жидкий парафин нанести на пораженную область кисточкой в 3 слоя, надеть шерстяные носки. Через 40 минут снять компресс и снова надеть теплые носки.
  • При обострении подагры к красному суставу нужно приложить холод, это поможет снять отек и унять боль.

Согревающие рецепты противопоказаны при инфекционном поражении сустава, а наружные средства нельзя использовать при нарушении целостности кожи, высыпаниях и аллергических реакциях. Прежде чем употреблять средство, нужно убедиться, что нет на него аллергии.

Обязательно посмотрите видео про народные средства при артрите.

Диагностика и лечение

Как лечить артрит стопы? Важно начать терапию вовремя и осуществлять ее комплексно, строго придерживаясь назначений врача. Необходимо воздействовать на причину патологии. Так, при ревматоидном артрите для ослабления процесса применяется, например, Преднизолон, а в более тяжелых случаях — Циклофосфан, Азатиоприн. Инфекционный лечат путем приема или внутримышечного введения антибиотиков. Их выбирают с учетом анализа синовиальной жидкости.

Каким бы ни был артрит суставов стопы, курс лечения обычно включает такие препараты:

  1. Ибупрофен, Аркоксиа, Дексалгин — нестероидные противовоспалительные средства для снижения боли, воспаления.
  2. Артра, Хондроитин сульфат, Глюкозамин — хондропротекторы для укрепления тканей межсуставного хряща и предотвращения развития артроза на фоне артрита.
  3. Дипроспан, Кеналог — глюкокортикостероиды в форме инъекций для быстрого снятия воспаления.
  4. Новокаин, Лидокаин — анестетики для введения в сустав с целью обезболивания.
  5. Диклофенак, Фастум гель — мази с обезболивающим действием.

Вне зависимости от обострения назначаются физиопроцедуры. Чаще всего для скорейшего восстановления тканей сустава рекомендуются:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • ванны с радоном;
  • грязи.

Хороши при артритах парафиновые аппликации, озокерит, а также рефлексотерапия.

В спокойной фазе болезни ежедневно нужно делать гимнастику, направленную на разработку сустава и улучшение кровообращения в нем. Помогают при артрите массаж, лечение в санаториях, на курортах.

В острой стадии болезни нужно применять ортезы для фиксации конечности, костыли, трости. Если суставы воспалились, важно носить ортопедическую обувь для снижения ежедневных нагрузок.

Ревматоидный артрит стопы

Чем раньше будет начато лечение, тем оно будет эффективней. Поэтому обращаться за помощью к ортопеду или ревматологу необходимо при появлении первых симптомов артрита. Но, ни одна терапевтическая схема не будет эффективной, без точной диагностики степени развития болезни и установления причин её вызвавших.

После того, как будет выставлен точный диагноз, можно будет приступить к лечению. Оно, в зависимости от характера болезни может быть:

  • Направлено на снижение болевого симптома. С этой целью пациенту необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только снижают неприятные ощущения, но и снимают воспаление в суставе.

  • Иногда требуется приём антибиотиков. Их врач прописывает в том случае, если человек страдает от артрита стопы, вызванного бактериальной инфекцией. 

  • Препараты хондропротекторы будут способствовать тому, что хрящевая ткань перестанет разрушаться и начнет восстанавливаться.

Однако обойтись одними только стандартными методами в виде приема медикаментозных средств не удастся.

Лечение должно быть дополнено вспомогательными методами:

  • Прохождение физиотерапевтических процедур.

  • Курс ЛФК.

  • Курортное лечение в санаториях и профилакториях.

  • Диета.

  • Ношение специализированной обуви с ортопедическими вставками. Использование костылей или тростей.

Физиотерапия

К средствам физиотерапии относят:

  • Электрофорез

  • Фонофорез

  • Гидрокортизона

  • ультразвуковые процедуры{amp}lt;{amp}lt;/p{amp}gt;

  • УВЧ

Неплохо зарекомендовали себя ванны сероводородные, радоновые, грязевые, йодобромные. При подагрическом артрите часто назначают УФ-облучение и электрофорез новокаина, салицилата натрия, ацетилсалициловой кислоты.

Если в суставах произошли дегенеративные изменения, то назначают электрофорез лидазы, ронидазы, гиалуронидазы.

Если артрит носит травматический характер, то следует проводить УВЧ-терапию. Но лишь в том случае, когда пациент обращается сразу после получения травмы и развития воспаления.

Для того, чтобы снять отечность врач может направить больного на магнитотерапию. Если через неделю после получения травмы развивается синовит, то целесообразно использование фонофорез гидрокортизона.

Терапия парафином

Отдельного внимания стоит терапия парафином. Для этого с ним делаются ванночки, куда опускаются стопы, либо на пораженные суставы накладываются аппликации. Разогревается парафин в специальном приборе и доведенный врачом до определенной температуры накладывается на пораженный сустав. Если регулярно посещать подобные процедуры, то можно добиться стойкого эффекта: боли станут намного слабее, уйдет отечность, суставы приобретут подвижность.

Отдельно стоит сказать об оперативном вмешательстве. Если страдает голеностопный сустав и вылечить его способами консервативными не получается, то необходимо проведение эндопротезирования.

Однако этот метод может повлечь за собой различные осложнения. Даже если операция прошла успешно – курс восстановления довольно длительный и для пациентов пенсионного возраста достаточно сложен. Поэтому при первых же симптомах болезни нужно обращаться к доктору, чтобы не затягивать болезнь до того момента, когда потребуется эндопротезирование.

Схемы питания

Следует придерживаться определенной схемы питания при артрите. Меню составляется с учетом того, что стало причиной развития болезни. Особенно это важно при подагрическом артрите. В этом случае на столе у больного должны отсутствовать жирное мясо и алкоголь. Ведь именно они становятся причиной того, что у человека возникает подагра и происходит воспаление суставов стопы. Важно употреблять крупяные каши, кисломолочные продукты, овощи и фрукты, зелень, которая не содержит щавелевой кислоты (щавель и ревень).

Лечение болезни суставов стопы невозможно без выполнения комплекса физических упражнений. Этот пункт является обязательным условием в любой терапевтической схеме артрита. Для лечения суставов стоп комплекс подбирается индивидуально.

К артриту стопы может привести ожирение

Однако, существует несколько универсальных упражнений, которые можно выполнять всем без исключения:

  • Выполняется лежа на спине с вытянутыми руками и ногами. Затем ноги необходимо поднять и на весу попытаться вытянуть носки пальцев максимально сильно. После этого опустить ноги обратно, и только после этого перестать их вытягивать.

  • Сесть на возвышенность, например, на стол. Опустить ноги вниз и вытягивать носки, пытаясь дотянуться ими до пола.

  • Сгибать и разгибать пальцы ног.

  • Лечь на пол, но уже набок. Отводить вытянутую ногу в сторону и возвращать обратно.

Прежде чем приступать к выполнению любых упражнений, необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом. Ведь тренироваться начинать нужно в период ремиссии болезни, чтобы не спровоцировать усиление воспаления. Первый раз лучше всего тренироваться под врачебным контролем, чтобы доктор убедился, что все упражнения пациент выполняет правильно.

Артрит суставов стопы поддается лечению и при комплексном подходе и своевременной диагностике можно если не избавиться от болезни полностью, то не вспоминать о ней долгие годы.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

-3 кг за 3 дня: быстрые диеты

7 научных фактов о пользе употребления воды!

Для терапии патологии необходимы комплексные меры. На первых стадиях болезни достаточно консервативного лечения, представленного медикаментозной терапией, физиотерапией, лечебной физкультурой. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

При диагностированном артрите стопы важно повышенное внимание уделять выбору обуви. Следует отказаться от высоких каблуков, выбирать твердую подошву, удобные и достаточно свободные модели. Предпочтение лучше отдать ортопедической обуви.

Лечение артрита стопы может подразумевать некоторые изменения в питании. Диета нужна в обязательном порядке при подагрической форме патологии. Основной ее принцип заключается в исключении продуктов с содержанием пуринов, которые необходимы для синтеза мочевой кислоты.

Основным направлением консервативного лечения является применение различных лекарственных препаратов. При артрите стопы могут быть назначены следующие медикаменты:

  • Средства нестероидной противовоспалительной группы. Такие лекарства позволяют снять боль и воспаление. Чаще используют Диклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб.
  • Глюкокортикостероиды. Такие препараты применяют также для снятия боли и воспаления, но из-за гормональной природы лечение должно быть кратковременным. Эффективен Гидрокортизон, Преднизолон, Бетаметазон. Глюкокортикостероиды обычно используют для внутрисуставных инъекций.
  • Хондропротекторы. Эти медикаменты стимулируют восстановление хрящевых тканей. При артрите стопы может быть назначен Структум, Хондроитин, Мовекс, Терафлекс.
  • При инфекционной природе заболевания необходима антибактериальная терапия. Чаще назначают антибиотики широкого спектра действия: Тетрациклин, Ампициллин, Левомицетин.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты. Такой препарат необходим для восполнения недостатки синовиальной жидкости и обеспечения подвижности сустава.
  • Витамины и минералы.

Физиотерапия

Часто в лечении артрита стопы прибегают к различным физиотерапевтическим методам. Могут быть применены следующие процедуры:

  • электро- или фонофорез с лекарственными веществами;
  • диадинамотерапия;
  • магнитотерапия;
  • амплипульстерапия;
  • озокеритотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • ультразвук;
  • УВЧ-терапия;
  • УФ-терапия.

Для артрита стопы характерны отек и гиперемия

Помимо различных физиотерапевтических методик полезно заниматься лечебной физкультурой. Занятия должны проводиться под контролем специалиста. Эффективны также периодические курсы массажа.

Гимнастика

В лечении артрита стопы эффективна лечебная физкультура. Многие упражнения можно выполнять самостоятельно в домашних условиях:

  • Лечь на пол на спину, вытянув руки вдоль тела. Подтянуть носок стопы к себе, затем отвести в обратную сторону. Повторить несколько раз поочередно для обеих ног.
  • В таком же исходном положении подтягивать пятки к себе, сгибая ноги в коленях. Пятки нельзя отрывать от пола – они должны скользить по нему.
  • Лечь на бок и медленно отвести ногу в сторону, затем плавно вернуться в исходное положение. Повторить для другой ноги. Аналогично сделать упражнения, поднимая и опуская ногу.
  • Стоя на полу, поочередно перекатываться с носков на пятки и обратно.
  • Сесть на стул и положить ногу на ногу. Стопу верхней ноги нужно вращать в разные стороны.
  • Встать на носки и тянуть стопы вверх, задерживаясь на несколько секунд в крайней точке.
  • Сесть на стул, оперев ноги на пятки. Подтягивать носки к себе, стараясь раздвинуть пальцы веером.

Профилактика артрита

Чтобы снизить риск рецидива артрита стопы, или избежать его возникновения вовсе, необходимо соблюдать следующие советы:

  • правильно подбирать обувь, ботинки должны быть удобными, из натуральной кожи, с небольшим устойчивым каблуком;
  • не допускать появления лишнего веса, не стоит создавать стопам лишнюю нагрузку;
  • вовремя проводить лечения инфекционных заболеваний, это относится и к полости рта;
  • каждый день делать зарядку, укреплять мышцы ног;
  • в конце рабочего дня делать массаж стоп, теплые ванночки, чтобы ноги отдохнули, а кровообращение в тканях улучшилось;
  • правильно и сбалансировано питаться, не допускать авитаминоза.

При первых признаках недомогания рекомендуется как можно скорее обратиться к терапевту. Врач общей практики проведет осмотр и при необходимости направит к узкому специалисту. Не стоит надеяться, что боль в суставах пройдет сама собой, такого обычно не происходит. Если суставы болят, то это признак их разрушения.

Люди, входящие в группу риска, должны соблюдать профилактические меры. Важную роль играет правильное распределение отдыха и работы, а также ежедневная гимнастика.

Мероприятия, предупреждающие артрит:

  • соблюдение гигиены;
  • сбалансированное питание;
  • защита от инфекций, передающихся половым путем;
  • исключение переохлаждения ног;
  • контроль веса;
  • своевременное лечение простудных и вирусных заболеваний;
  • исключение аллергенов;
  • употребление витаминов В, С, Е, А;
  • сокращение соли.

Также необходимо минимизировать стрессовые ситуации, больше находиться на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.

Артрит стопы может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребенка. Родители должны внимательно следить за малышом и вовремя принимать необходимые меры. Главной профилактикой является своевременное лечение любого вирусного и инфекционного заболевания. Перенесенная «на ногах» болезнь может через 2 недели вызвать артрит, затем артроз и стать причиной разрушения сустава и инвалидности.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: